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醫保怎麼報銷多少錢

發布時間: 2022-05-19 00:26:42

① 在外地住院醫保怎麼報銷比例是多少錢

今日人社部公布,全國30各省市可以跨省市住院醫保異地結算了,只要你住的醫院有一定醫保結算資格,就可以異地醫保即時結算。
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② 縣城醫保可以報銷多少錢

一、企業職工、退休人員醫保報銷多少
職工、退休人員在門診治療符合規定的部分重症疾醫療費用,由統籌基金按以下比例支付,但個人也要負擔一定比
1、職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;
2、退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。
二、靈活就業人員醫保能報銷多少
與職工基本醫療保險不同的是,靈活就業人員只享受職工基本醫療保險的住院待遇,不設個人賬戶。也就是說,住院時可持醫保卡就醫,但不可用醫保卡支付醫葯費或在葯店購葯。
可享受職工住院報銷比例。符合基本醫療的費用(除丙類,乙類×90%+甲類),起付線以上(省1000元,市700元,區400元)統籌報銷比例為:省級醫院85%,市級醫院88%,區級醫院91%;退休後,統籌報銷比例為:省級醫院87%,市級90%,區級93%。
門診報銷比例。在醫保中心指定的定點社區衛生服務中心或衛生服務站進行門診治療,開具長春市基本葯目范圍內的葯品,400元以下的葯費可報銷30%。
可申請門診慢性病,審批通過後,享受一定的補助;也可申請門診大病,審批通過後,享受一年只收取一次起付線的住院報銷待遇。退休後由於特殊原因長期居住外地的參保人員,還可申請異地就醫,審批通過後,可享受與在本地住院相同的待遇。可享受職工「免費」透析治療。可享受單病種工定額治療職工待遇。可在指定的市醫保定點醫院享受部分診療項目下調政策。
拓展資料:
一、報銷程序:現在基本上是同步報銷,即你持醫保卡去醫保定點醫院老闆的時候,無論門診或住院均使用醫保卡掛號,醫療費就會在你治療繳費的同時社會統籌部分在線報銷,你只需支付醫療費中個人負擔的部分,也就是說參保者在定點醫療機構門診就醫或在定點零售葯店購葯而發生的醫療費使用ic卡直接結算,個人賬戶不足時,由參保者個人自付現金。參保者在定點醫療機構住院發生的醫療費,應由個人自負的,由本人用ic卡或現金與定點醫療機構結算。應由統籌基金支付的記賬結算。

③ 醫保卡怎麼報銷

社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。

社保卡就醫消費報銷比列:

第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;

第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;

第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;

第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。

1、新農合報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。2、城鎮職工,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元。

④ 用醫保住院怎麼報銷比例是多少錢

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。大病保險范圍:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。住院報銷范圍:葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
拓展資料:法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。醫療費=醫保報銷費用+自費費用醫保報銷費用=【(甲類葯品全部費用+乙類葯品扣除自付部分的費用+其他符合醫保規定的費用)-起付線】×報銷比例費用計算最重要的就是報銷比例了,稍微有些復雜:
1.同一級別的定點醫療機構,報銷比例是相同的;
2、參保人身份會影響報銷比例。一般來說,退休職工醫保參保人的報銷比例>在職職工醫保參保人的報銷比例>居民醫保參保人的報銷比例;
3、醫療機構的級別會影響報銷比例。低級醫療機構報銷比例>高級醫療機構的報銷比例;
4、各地規定不同,這點尤為重要,最好向當地醫保部分咨詢。

⑤ 個人繳納醫保可以報銷多少錢

摘要 門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

⑥ 五險中的醫保怎麼報銷比例是多少錢

廠里五險一金,家裡就不用交醫保!然後廠里的醫保可以報銷百分之80-90。因為廠里的醫保屬於職工醫保,所以報銷比例比較高!

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑦ 醫保住院可以報銷多少錢

摘要 企業職工、退休人員醫保能報銷多少?

⑧ 交醫保住院報銷怎麼報銷多少錢

醫保的報銷公式為:(總費用-門檻費-自費葯-超支費用-自費項目費用)*(75+年齡*0.2)%
門檻費根據醫院等級和社平工資而定;
自費葯各地有詳細葯品分類規定;
超支費用是一些自己需要擔負的部分費用;
自費項目費用是一些規定外的檢查費等;
1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同
假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之後再剔除「非醫保用葯費用」及「其它非醫保范圍費用」,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。
註:醫保報銷只保甲類葯品即醫保用葯,乙類為非醫保用不可報銷。
2.在職員工住院醫療報銷報銷比例
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑨ 醫保卡到底怎麼報銷

醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[治療總費用-起付線-自費部分]_報銷比例(70%-90%)註:起付線即治療費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。我們生病會遇到門診,住院和大病三種情況:普通門急診:頭疼腦熱,掛個號看完病拍拍屁股走人。住院:需要一段時間集中治療,典型的如生孩子、心臟病手術,費用包括住院期間的各種床位、診療、手術、護理費用等等。大病:比如癌症、尿毒症、器官移植等,醫療花費巨大,需要特殊報銷。門診,住院和大病都有自己的起付線、最高報銷限額和報銷比例,我們逐一說明。(1)門診報銷比例:門診可以通俗理解為小病,不需要住院治療。首先,個人賬戶的錢可以直接當現金使用,比如平時頭疼發燒,感冒輸液去定點醫療機構或定點零售葯店買葯,可以直接刷我們的醫保卡個人賬戶上的錢。其次,如果一年內看病花費的比較多,超過了最低起付線(各地區標准不同,北京地區是1800元),醫保可以按比例給我們報銷,醫院級別越高,報銷的比例越低。如北京規定在社區醫院門診的報銷比例是90%,非社區醫院為70%。(2)住院報銷比例:一般疾病,做手術到指定醫院住院治療。住院部分的醫療費用會自動關聯到我們的醫保社會統籌賬戶,而最後能報銷的計算方法也和上面門診的計算方法類似。上有最高限額:一般是當地年平均工資的4倍來計算,北京現在是10萬。下有起報線:低於這個免賠起報線,不報。北京住院起報線是1300元。中間有自費部分:昂貴的不在社保保險范圍內的進口葯,不報。去掉起報線和自費部分之後,剩下的部分按比例報銷,北京採用的是累進制報銷,也就是花的越多報銷比例越大
拓展資料:1.醫療保險怎麼交?不是所有人都可以交醫療保險,繳納醫療保險是有條件的。要想給自己開一個醫療賬戶,你得有工作,讓自己成為一名公司員工。這樣單位會幫助你繳納醫療保險,只要你掙的工資比國家規定的最低繳費基數高,單位就會幫你交每月工資的9%,你自己負擔工資的2%。還要必須交滿25年,才能享受退休之後終身免費醫療。這里著重說一下孩子的醫保,孩子小的時候生病住院多,一定要給孩子交少兒醫保。具體方法是爸媽拿著寶寶的《出生證》遞交申請報告到社保局,每年繳費200—500元(具體看各地繳費比例)就可以和大人一樣享受醫保。如果你是自由職業者,沒有給任何單位簽訂勞動合同,只要你有一定合法經濟收入,且不滿60周歲(女性未滿55周歲),國家也是允許你交醫療保險的。只是沒有公司幫你交,你得負擔全部11%的比例。沒有最低繳費年限,但必須每年都交。

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