食管測壓多少時間

① 食管24小時ph監測要監測一天嗎

您好!從您的症狀來看，胃食管反流病(gerd)的診斷是可以成立的，想知道您近兩年內做過胃鏡嗎?結果如何?為什麼想到去查胃泌素?長期吃質子泵抑制劑(ppi)與胃泌素增高並沒有必然聯系，不是吃了ppi就一定會高的。您目前在服葯的情況下仍有症狀，建議您做一個食管24小時ph監測，了解葯物對胃酸的控製程度到底如何，以及您的症狀到底是不是和胃酸有關。
gerd的治療一般從兩方面著手，一是用ppi，您現在用蘭索拉唑效果不好，建議您改成雷貝拉唑試試，先用10mg，一天兩次，早晚飯前半小時吃，請注意ppi一定要飯前半小時用效果才最好。二是用促動力葯，最常用是嗎叮啉，10mg，一天三次，同樣也是飯前半小時用。
如果經過正規的治療效果仍然不好，可以考慮做「抗反流手術」，不是做迷走神經切除，是腹腔鏡下胃底折疊術，這是目前全世界治療gerd的通用手術，目前國外的中長期隨訪結果(5-10年)是，有效率50-75%左右，有部分病人在術後症狀會逐漸復發，仍需要加用ppi。手術不是所有的病人都合適，需要做鋇餐、食管測壓、24小時食管ph監測等系列檢查評估。

(南京鼓樓醫院張曉琦大夫鄭重提醒:因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

② 嬰幼兒胃食管反流的檢查

1.食管鋇餐造影可適用於任何年齡，但對胃儲留的早產兒應慎重。X線上所見的胃食管反流程度與反流性食管炎的嚴重程度並不平行。檢查前禁食3～4小時，分次給予相對正常攝食量的鋇劑，若5分鍾內出現3次以上反流可診斷。2.食管測壓食管測壓現已成為一種被廣泛應用的監測食管功能、評價診斷與治療的技術。對於下食管括約肌功能正常的患兒應24小時連續測壓，動態觀察食管功能運動。3.食管pH監測24小時食管下端pH監測診斷胃食管反流的敏感性和特異性較高，為首選診斷方法。正常情況下一般睡眠時沒有反流，總反流時間＜4%監測時間，平均反流持續時間＜5分鍾及平均清除時間＜15分鍾。4.食管內鏡檢查此為最適宜的明確食管炎的方法，結合病理學檢查，能反映食管炎的嚴重程度，但此法不能反映反流嚴重程度，僅反映食管炎嚴重程度，對判斷輕度（Ⅰ級）食管炎困難，故大部分學者提出，內鏡顯示Ⅰ或Ⅱ級食管炎不需作黏膜活檢，只在鏡檢不明顯或有可疑變化時作Rubin管吸引活檢，但原則上新生兒期不做。黏膜活檢也是診斷Barrett食管的主要依據。5.同位素掃描患兒吞服或自胃管內注入核素99mTc標定液，然後在安靜狀態下定時行閃爍掃描記錄。此檢查可提供有否胃食管反流的信息，並觀察食管功能，且可連續攝片。同時了解胃排空，食管清除等作用，當肺內核素增強時表示反流是肺部病變原因。

③ 24小時食管ph監測和食管測壓做完後飲食有什麼限制嗎

問題分析：
24小時食管ph監測和食管測壓檢查對飲食要求不大，一般避免進食粗糙、辛辣刺激就可以。

意見建議：
建議避免焦慮緊張情緒，暫時予清淡飲食。如檢查明確由食管返流，則應避免油膩、辛辣刺激飲食，餐後1小時內避免平卧位。

④ 胃食管反流做什麼檢查

胃食管反流是指胃內容物，包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性兩種。病理性反流是由於食管下括約肌的功能障礙和（或）與其功能有關的組織結構異常，以至LES壓力低下而出現的反流，引起一系列臨床症狀和並發症。
檢查方法如下：
內鏡檢查
內鏡檢查是診斷反流性食管炎最准確的方法，並能判斷反流性食管的嚴重程度和有無並發症，結合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變（如食管癌等）作鑒別。內鏡見到反流性食管炎可以確立胃食管反流病的診斷，但無反流性食管炎不能排除胃食管反流病。根據內鏡下所見食管粘膜的損害程度進行反流性食管炎的分級，有利於病情判斷及指導治療。所提出的分級標准很多，沿用已久的Savary－Miller分級法將反流性食管炎分為4級：Ⅰ級為單個或幾個非融合性病變，表現為紅斑或淺表糜爛；Ⅱ級為融合性病變，但未彌漫或環周；Ⅲ級病變彌漫環周，有糜爛但無狹窄；Ⅳ級呈慢性病變，表現為潰瘍、狹窄、食管收縮及Barrett食管。
24小時食管pH監測
應用攜帶型pH記錄儀在生理狀況下對患者進行24小時食管pH連續監測，可提供食管是否存在過度W酸反流的客觀證據，目前已被公認為診斷胃食管反流病的重要診斷方法，尤其是在患者症狀不典型、無反流性食管炎及雖症狀典型但治療無效時更具重要診斷價值。
一般認為正常食管內pH為5.5－7.0，當pH<4時被認為是酸反流指標，24小時食管內pH監測的各項參數均以此作基礎。常用以下6個參數作用判斷指標：①24小時內pH<4的總百分時間；②直立位pH<4的百分時間；③仰卧位pH<4的百分時間；④反流次數；⑤長於5分鍾的反流次數；⑥持續最長的反流時間。6個診斷病理反流參數中，以pH<4的總百分時間陽性率最高，亦可綜合各參數按Demeester評分法酸出總評分。將上述參數與正常值比較，可評價食管是否存在過度酸反流。
食管吞鋇X線檢查
該檢查對診斷反流性直觀炎敏感性不高，對不願接受或不能耐受內鏡檢查者進行檢查，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾。嚴重反流性食管炎熱客觀發現陽性X線征。
食管滴酸試驗
在滴酸過程中，出現胸後疼痛或燒心的患者為陽性，且多於滴酸的最初15分鍾內出現，表明有活動性食管炎存在。
食管測壓
可測定LES的長度和部位、LES壓、LES鬆弛壓、食管體部壓力及食管上括約肌壓力等。LES靜息壓為10－30mmHg，如LES壓<6mmHg易導致反流。胃食管反流病內科治療效果不好時可作為輔助性診斷方法。

⑤ 胡桃夾食管的檢查

1.食管測壓
胡桃夾食管的食管壓力測定特點為高振幅蠕動收縮，並伴有收縮時間延長。如胸痛發作，食管蠕動性收縮存在，但下段1/3平均收縮振幅超過16kPa（120mmHg）或峰值超過26.7kPa（200mmHg），或時間超過7秒，即可確診。
2.食管X線鋇劑造影
胡桃夾食管的食管X線鋇劑造影可以正常或提示有非特異性食管運動功能障礙，對診斷胡桃夾食管缺乏特異性，但對除外食管器質性和其他功能性的異常病理改變有重要意義。
3.騰喜龍激惹試驗
給病人靜脈注射騰喜龍後誘發胸痛和食管壓力，異常為陽性。胡桃夾食管在無症狀期間食管測壓記錄可正常，這些病人可用騰喜龍激惹試驗來判斷其胸痛是否與食管異常收縮有關。
4.標准酸灌注試驗
對病人進行食管標准酸灌注，病人出現胸痛發作或食管壓力異常為陽性。

⑥ 什麼叫食道測壓,他與24小時ph值什麼區別

食道測壓是檢查食管運動和壓力問題。24小時ph值是檢測胃食管反流性疾病的。

⑦ 做24小時食管pH監測和食管測壓前要注意什麼事項

食管腔內壓力測定檢查前禁食水6小時以上，停服影響食管動力的葯物連接儀器導管