心電圖一個小格的時間是多少

A. 常規心電圖平均P-P間隔為15小格，其心率為多少

為100次。

心電圖1小格0.04秒，15小格就是0.6秒，一個P-P間期就是一次心跳，一分鍾60秒除以一次心跳0.6秒=心率100次。

心電圖記錄的是電壓隨時間變化的曲線。心電圖記錄在坐標紙上，坐標紙為由1mm寬和1mm高的小格組成。橫坐標表示時間，縱坐標表示電壓。通常採用25mm/s紙速記錄，1小格=1mm=0.04秒。縱坐標電壓1小格=1mm=0.1mv。

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心電圖各波及波段的組成

1、P波

正常心臟的電激動從竇房結開始。由於竇房結位於右心房與上腔靜脈的交界處，所以竇房結的激動首先傳導到右心房，通過房間束傳到左心房，形成心電圖上的P波。

P波代表了心房的激動，前半部代表右心房激動，後半部代表左心房的激動。P波時限為0.12秒，高度為0.25mv。當心房擴大，兩房間傳導出現異常時，P波可表現為高尖或雙峰的P波。

2、PR間期

PR間期代表由竇房結產生的興奮經由心房、房室交界和房室束到達心室並引起心室肌開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間。正常PR間期在0.12～0.20秒。當心房到心室的傳導出現阻滯，則表現為PR間期的延長或P波之後心室波消失。

3、QRS波群

激動向下經希氏束、左右束枝同步激動左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極，激動時限小於0.11秒。當出現心臟左右束枝的傳導阻滯、心室擴大或肥厚等情況時，QRS波群出現增寬、變形和時限延長。

4、J點

QRS波結束，ST段開始的交點。代表心室肌細胞全部除極完畢。

5、ST段

心室肌全部除極完成，復極尚未開始的一段時間。此時各部位的心室肌都處於除極狀態，細胞之間並沒有電位差。因此正常情況下ST段應處於等電位線上。當某部位的心肌出現缺血或壞死的表現，心室在除極完畢後仍存在電位差，此時表現為心電圖上ST段發生偏移。

6、T波

之後的T波代表了心室的復極。在QRS波主波向上的導聯，T波應與QRS主波方向相同。心電圖上T波的改變受多種因素的影響。例如心肌缺血時可表現為T波低平倒置。T波的高聳可見於高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。

7、U波

某些導聯上T波之後可見U波，目前認為與心室的復極有關。

8、QT間期

代表了心室從除極到復極的時間。正常QT間期為0.44秒。由於QT間期受心率的影響，因此引入了矯正的QT間期（QTC）的概念。其中一種計算方法為QTc=QT/√RR。QT間期的延長往往與惡性心律失常的發生相關。

B. 心電圖電位和時間怎麼算

格子雖小，但憑肉眼多已能作出判斷。
在紙速為25mm/秒時，橫向1小格為0.04秒；標准電壓為10mm/1mv時，縱向1小格為0.1mv。（臨床上還會在電壓高時，用半電壓[1/2 電壓]，此時縱向1小格則為0.2mv）
由於心電圖正常值多定為與小格相關的數值，故在許多情況下並不需要看得非常清楚，只需確定在某個范圍之內即可（何況那些所謂的正常值是人為根據統計學的結果確定的）。
常用正常值如：
1. 時間：橫向測量。正常紙速時：
▲PR間期0.12～0.20秒 → 3～5個小格；
▲QT間期0.32～0.44秒 → 8～11個小格；
▲P波時間為＜0.12秒 → ＜3個小格；
▲QRS間期0.06～0.10秒 → 1個半～2個半小格；
▲Q波時間＜0.04秒 → ＜1個小格；……
2. 電壓：縱向測量。標准電壓的情況下：
▲P波電壓：(1)肢體導聯＜0.25mV → ＜2個半小格；(2)胸導聯＜0.20mV → ＜2個小格；
▲R波電壓：(1)aVR導聯＜0.5mV → ＜5個小格；(2)aVL導聯＜1.2mV → ＜12個小格；……
▲Q波電壓≤同導聯1/4的R波 → 先測量R波電壓即可
▲ST段電壓≤0.5mV → ≤半個小格；……

顯然經過一定時間的訓練，完全可以肉眼判斷各項值是否正常。
如果要在心電圖報告紙上寫出精確值，為追求非常精確，須用圓規測量。值取2位數即可。
在極特殊情況下，可重做一份紙速快、電壓高的心電圖專用作測量出各項值（方法：選紙速為50mm/秒時，此時橫向1小格為0.02秒；標准電壓為20mm/1mv時，此時縱向1小格為0.05mv）。但似乎沒人真的這樣做。因紙速快會浪費心電圖紙，電壓高有可能損壞描記筆。

C. 心電圖的坐標每個小方格長寬各為一毫米分別代表的是什麼和什麼心電圖的標准電

心電圖的橫向代表的是時間，每一小格代表0.04秒，一大格代表0.2秒，五個大格代表1秒鍾。心電圖的縱向代表電壓，每一小格代表0.1mV，一大格代表0.5mV，兩個大格代表1mV。心電圖在讀圖時，需要緊密結合圖紙上的表格，以判斷心電圖是否正常。

D. 請問心電圖中的「RR」代表什麼能代表什麼謝謝

(1)心電圖紙上的每個小方格，橫格為0.04s，縱格為0.1mv。
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R1D4[9o2r-vi8t0(2)心率：竇性心律，正常為60-100bpm之間，超過100bpm的為竇性心動過速，低於60bpm的為竇性心動過緩。在一定范圍內低於或高於正常頻率的，以及輕度的竇性心律不齊，都屬於正常范圍的心律。愛愛醫網`pM;i
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Dv
(3)心律；健康人絕大多數時間為正常竇性心律，偶有早搏等
(4)P波：在肢體導聯中除avR為倒置外，余導聯多為直立，或較低平。在胸壁導聯V1-6，多不夠明顯直立。
(5)P-R間期：自P波開始至QRS波群開始的時間。正常范圍為0.12-0.20s。
(6)QRS波群：為一狹窄，形態多樣的(qR，R，Rs，rs，或qRs)波群，時間在0.06-0.10s的狹窄范圍內。
(7)ST段：是自QRs波群終了的J點開始至T波開始的一段。正常形態是隨T波的直立而淺淺的上飄。ST段平行的壓低或斜向下的壓低不正常，輕度抬高可見於正常人，應與臨床情況結合判斷正常與否。
(8)T波：除在avR導聯是例置外，余在R波高於0.5mv時均應直立。(如在I，II導聯應直立，avR中應倒置，胸前導聯自V4-6均直立)。
(9)U波：T波後的小波，在V2-3中易見，正常應直立，其它導聯可不明顯。愛愛醫網6R6AO7ySC7U:ir
(10)Q-T間期：自QRS波開始至T波終了的間期。Q-T間期隨心率而略有長短之別。但Q-T間期與心率不符合的延長有較重要意義。異常縮短多為葯物或電解質紊亂影響。
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心率的計算：
標准心電圖紙橫向表示時間，在25mm/s的紙速時一個小格是0.04秒，一個大格是0.20秒。1分鍾是300個大格。
⑴在心律規則時計算心率
計算公式是HR=60/1個心動周期的持續時間（S），在心電圖上，這個公式的分母是0.04×一個RR間期包含的小格數。簡便一些的演算法是測量一個RR間期的大格數（可以精確到小數點後兩位），因為在心電圖上1分鍾是300個大格，所以HR=300/一個RR間期的大格數。由此可以推算出下表：
一個RR間期的大格數
心率
1
300
2
150
3
100
4
75
5
60
6
50
7.5
40
……
……
⑵在心律不規則時計算心率
心律不規則時RR間期不等，應用上述公式計算心率顯然不準確。我們需要獲得一個時間段內RR間期的平均時間來計算心率。通常的計算公式是：HR=60/10個RR間期的平均時間，或者6秒內的QRS出現次數×10

E. 心電圖一格等於多少秒

心電圖一小格是0.04秒。

F. 心電圖操作方法

第二節 心臟的導聯
一 定義：導聯是含有正負電極的線（正極探查）。
二 標准導聯：
Ⅰ把探查電極（正極）放在左手，無關的負極放在右手上。
Ⅱ探查電極置於下肢，無關電極放在右手上
Ⅲ探查電極放在下肢，無關負極置於左手上。
三 單肢加壓導聯
把三個無關的負極用一個線取代，從而使電阻降低而使敏感性上升。把三個探查電極分別放在右手、左手、下肢（註：右手—avR，左手—avL，下肢—avF）
四 胸前導聯（橫面觀察）
V1放在胸骨右緣第4肋間；V2放在胸骨左緣第4肋間，V3放在V2~V4之間，V4放在左鎖骨中線第5肋間，V5放在V4水平的腋前線，V6在V4水平的腋中線，V7在V4水平的腋後線，V8在V4水平的左肩胛線，V9在V4水平的正中線。
五 總結記憶
五彩電極手中拿，紅與黑來右側抓；
左上是黃藍在下，白色導聯胸前掛。
第三節 心向量環與導電軸
一 心向量環
向量，有方向和力大小的單位。
每一瞬間心向量都不同，如依次連結它的頂點就形成一個環，把心房除極形成的環稱為P向量環，把心室除極形成的環稱為QRS向量環，把心室復極形成的環稱為T向量環，它們的大方向都是指向左下方。
二 導聯軸：暫缺
第四節 心電圖基本知識
一 心電圖紙
橫代表時間，每小格是0.04秒；豎代表電壓，每小格是0.1mv
二 心電圖波的命名
1 心房除極——P波
2 心室除極——QRS波群
第一個向下的波——Q波，向下波後第一個向上的波——R波，R波之後第一個向下的波——S波，如波形的電壓＞0.5mv用大寫字母，如電壓＜0.5mv用小寫字母。
三 心率
1 規整的心率測量時，則心率=60/心動周期，即心率相當於60/（P-P或R-R間期）
2 不規整的心率的計算：數30個大格內有多少個R波，則R波的10倍就是心率。（或心率=60/5-6個（R-R）或（P-P）間隔的平均時間）
第五節 正常的心電圖
正常典型心電圖的波形及其意義如下：
1 P波：
意義：代表兩心房去極化（除極）過程的電變化，包括竇房結，P波的前半部是右心房，後半部是左心房。
方向：正常P波在Ⅰ、Ⅱ、avF是直立向上的波，在avR導聯則是負向的波。
時間小於0.11秒；振幅小於0.25mv
變異：①逆行P波是結性心律。②左心房大則P波呈雙峰狀、有切跡，時間大於0.11秒，常見於二尖瓣病變，即「二尖瓣P波」。③右心房肥大則P波高尖大於0.25mv，多見於肺心病，即「肺性P波」。
2 QRS波群：
意義：代表兩心室去極化（除極）過程的電變化
方向：①額面心電圖avR向下，其它大多向上②橫面：V1導聯R＜S，V3導聯R=S，V5導聯R＞S
時間：成人是0.06~0.1秒，兒童是0.04~0.08
振幅：①右室：V1導聯上R波＜1.05mv、avR導聯上R波＜0.5mv②左室：V5導聯上R波＜2.5mv，RⅠ＜1.5mv,RⅠ+RⅡ＜4.0mv，RavL＜1.2mv,RavF＜2.0mv
Q波：V1、V2無q波，其它導聯均可有Q波。深度＜1/4R波，時間＜0.04秒。
變異：（QRS波的變異）①QRS寬大畸形者多見於室性心律失常。②左心室肥厚看V5，V5電壓超過2.5 mv③右心室肥大看V1，V1電壓超過1.05mv④如Q波＞1/4R波，即大於0.04秒者稱為壞死性Q波，見於心肌梗死，心肌病。
3 T波：
意義：代表兩心室復極化過程時的電位變化
方向：與QRS波群的主波方向一致。
振幅：最高不超過1.5 mv，最低不低於1/10R波。
變異：
（1）T波高尖＞1.5 mv，①見於高血鉀，血鉀＞6mmol/L，有T波高尖②急性心肌梗塞早期（大量鉀離子外流所致）
（2）T波低平，T波＜1/10R波①見於低血鉀，血鉀＜3.5 mmol/L，有T波低平②見於慢性心肌缺血。
4 P-R（P-Q）間期：從P波開始到QRS波群起點的時間。
意義：代表從心房開始去極化至心室開始去極化所需時間，即表示興奮從心房傳到心室所需的時間。
時間：0.12~0.20秒，心率快時P-R間期相對縮短。反之，則延長。
變異：
（1）延長＞0.20秒，見於房室 傳導阻滯。
（2）縮短＜0.12秒，見於預激癥候群。預激的意義：①心動過速②不能用西地蘭治療
5 Q-T間期：從QRS波群的起點到T波終點的時間。
意義：代表心室開始去極至復極完畢所需的時間
時間0.32~0.44秒，於心率有關，心率快時Q-T間期相對縮短，反之則延長。
變異：
（1）縮短，見於低血鈣或洋地黃中毒。
（2）延長，①心肥厚時可延長，與心包積液相區別②判斷心梗預後，Q-T間期越長，死亡率越高。③監測葯物安全性，如治療房顫時用奎尼丁和乙胺碘膚酮，如Q-T＞0.44秒，就應停葯。
6 ST段：自QRS波群的終點至T波起點的時間。
意義：它代表心室已經全部去極。
上下移動（看基線）正常心電圖上ST段抬高，不能超過0.1 mv（但V1~V3上可抬高0.2~0.3mv）下移不能超過0.05mv。
變異：
（1）ST段抬高：①急性心肌梗塞最常見，在相應導聯ST段抬高，其特點是弓背向上。②急性心包炎，R波為主的導聯上ST段廣泛抬高，其特點是弓背向下的。
（2）ST段下移＞0.05mv。①見於急性心肌缺血—心絞痛，R波與ST段的夾角＞90℃時有意義②ST段下移與R波夾角＜90℃無意義，偶見於心臟神經官能症。
7 U波：是在T波後出現的振幅很低小的波，方向大體與T波一致，發生機制不清，U波明顯增高者見於血鉀過低。
意義：①正常人多無此波②低鉀或心肌缺血時可出現u波。
位置：T波之後0.02~0.04秒。振幅：0.1~0.3mv
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G. 一般心電圖檢查圖紙走速成小格代表的時間和電壓是多少

心電圖記錄坐標紙為由1mm寬和1mm高的小格組成。橫坐標表示時間，縱坐標表示電壓。通常採用25mm/s紙速記錄，橫坐標1小格=1mm=0.04s,1大格=0.2s。縱坐標電壓1小格=1mm=0.1mv,1大格=0.5mv。

正常心電圖儀走紙速度內部設定為25mm/s。只有走紙速度為25mm/s時，才能保證心電圖紙上1個小格等於0.04s、1個大格等於0.20s。另外心電圖儀必須有正確的定標電壓。人為外加1mV電信號必須能使心電圖描記筆向上擺動10mm，俗稱1個電壓或1倍電壓。

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當心肌細胞一端的細胞膜受到一定程度的刺激時，其對鉀、鈉、氯、鈣等離子的通透性發生改變，引起細胞膜內、外正、負離子的流動（主要是鈉離子的內流），使細胞膜內外正、負離子的分布發生逆轉。

受刺激部位的細胞膜出現除極化（depolarization），使膜外側具負電荷而膜內側具正電荷，即產生動作電位（dipole）。

正常心電活動始於竇房結，並從此發出沖動，循此特殊傳導系統的通道下傳，先後興奮心房和心室，使心臟收縮，執行泵血功能。這種先後有序的電興奮的傳播，將引起一系列的電位改變，形成心電圖上相應的波形。

H. 心電圖一格多長時間

正常25mm/秒的話是小格0.04秒，大格0.20秒