小孩骨骺骨折多少時間內會腫疼
A. 骨折後多長時間消腫
我記得小的時候右腳腕骨折,打上石膏,一直到拆除石膏都有輕微的浮腫跡象,當然不是很重,如果平躺在床上把腿墊得高一點就會好一些,如果坐的時間久了浮腫就會加重一點,對恢復沒有太大影響。本人不是學醫的,純屬個人經驗,僅供參考,祝早日康復!
B. 兒童與青少年骨骺損傷後如何治療
兒童與成年人的根本區別在於生長和發育!而青少年是兒童至成人的過度階段,此年齡段人群既有兒童的體質特徵也初步具備了成年人的運動系統特點。其中,骨骺的存在是有別於成年人最根本的特性。骨骺損傷在診斷和治療上的特殊性決定兒童和青少年絕不可以視為成年人的縮小版!某種意義上講,甚至關繫到一個孩子今後一生的幸福! 北京積水潭醫院小兒骨科主任郭源教授在中華醫學會第十三屆骨科學術會議暨第六屆國際COA學術大會上,向與會代表講解了兒童與青少年骨骺損傷失誤與對策,現摘登如下。 1741 年,法國醫生Nicholas Andry 教授在一篇論述矯正兒童畸形的文章中,把兩個希臘文單詞orthos(矯正)和paidios(兒童)合並為一個單詞。即orthopedics。從此,orthopedics(骨科)便代表了針對肌肉骨骼系統的專業名詞。此單詞的由來說明矯形外科的最初階段是以兒童矯形為重點的,同時大量的骨科疾病都源於早期生長階段。現代小兒骨科同成人骨科一樣,是研究和治療運動系統疾病的臨床分支學科。所不同的是,研究對象是處在生長發育期的嬰幼兒、兒童和青少年。當今,「運動」這個詞彙在人們的社會生活中出現的越來越普遍,隨著人們生活水平的提高,對於高質量生活狀態的追求使得體育活動也在不斷增加,與運動相關的損傷逐漸增多。同時,現代化的進程使得各種交通工具數量迅猛增長,自我防護意識較弱的兒童則首當其沖地成為受害者。兒童骨科醫生面臨著更復雜的傷情以及更加嚴峻的考驗。 生長發育是兒童最明顯的特徵,骨骺與骺板的存在是生長中的兒童骨骼發育的獨特之處,也是骨骼解剖結構的薄弱區,骺損傷是兒童骨折特有的類型,確切的含義應當是涉及骨骺縱向生長機制損傷的總稱,包括骺生長板、骨骺、骺板周圍環(Ranvier 區)的損傷。多種原因均可影響骺的形態和功能從而導致肢體短縮和成角畸形,包括感染、腫瘤、血運障礙、神經損傷、代謝異常、凍傷、燒傷等,以外傷最為常見。其中骺骨折是非常嚴重的損傷形式,此種損傷可危及到生長和塑形潛力。 兒童骺損傷無論是損傷機制、損傷分型、診斷、治療方法選擇以及預後評估等各方面均與成年人相同部位骨折的處理有非常明顯的不同之處。如果照搬成年人中的處理原則和方法治療兒童骺損傷可能是非常不理想的,有時這種醫源性損傷所導致的不可補救的惡劣後果會給患兒帶來終生難以補救的「災難」。無論從事何種專業,骨科醫生都應當在治療兒童骨折時考慮到其特點,時刻想到兒童骺生長板的存在! 對於兒童與青少年骨骺的分類有多種描述骺損傷的分類方法,分別由Poland, Salter-Harris, Ogden 等學者提出。其中,Salter-Harris 分型因其簡單、實用、容易記憶、可涵蓋大多數骺損傷的特點而成為臨床上最廣為接受的常用方法。 骨骺損傷隨孩子的年齡增長、運動量增加而逐漸上升,嚴重程度也會增加。隨著兒童變為青少年,受傷的部位可能性從上肢轉移到下肢。同為肘部損傷在新生兒及嬰幼兒多為肱骨遠端骨骺分離;3-8 歲兒童多發生肱骨外髁骨骺骨折;青少年則為肱骨髁間骨折。相應地處理方法也會截然不同!高處墜落傷既可以造成症狀明顯的兒童股骨頭骺分離導致骨折不癒合和股骨頭骺缺血性壞死,也可能導致隱匿性的股骨遠端骺板壓縮骨折而出現遠期股骨短縮和成角畸形。為臨床診斷和治療增加風險和難度。 作為兒童骨折的一種特殊類型骺損傷約佔全部兒童骨折的1/5。積水潭醫院小兒骨科急診5 年間統計9070 例骨折中骺損傷共1791 例,占損傷的19.74%。特別提示兒童和青少年關節韌帶的強度明顯大於骨骺,所以關節部位出現腫脹、疼痛等症狀時應首先想到骺損傷的可能。例如臨床上較少見的青少年股骨遠端I型和II型骺損傷,干骺端骨折無移位時表現很像關節韌帶損傷,只有在應力位下拍片才可證實。正確的診斷是進行合理治療的基礎,並可以根據診斷決定治療的方式和預先估計最終的結果。如I型和II型損傷多數可以採取保守治療,利用完整的一側軟組織合葉維持骨折端的穩定,避免手術帶來的創傷。而III型和IV型損傷均屬於關節內骨折,對於復位後的位置及穩定性要求很高,多數需要採用切開復位和內固定的方法治療。對於Salter-HarrisV型損傷,雖然發生率很低,僅佔全部骺骨折的1%左右。但因骺生長板軟骨細胞的損傷可導致遲發性的肢體短縮和成角畸形,給患兒生活帶來不同程度的影響。 X光片是診斷骺損傷的重要依據,但不是唯一的手段,應當仔細地詢問病史,分析創傷機制,認真地檢查患肢局部的腫脹和壓痛范圍,關節所處的畸形位置,結合X光片所見方可做出正確的診斷。必要時可加拍健側同一部位的X光片作為對比,或行MRI檢查以明確診斷。特別是以往很難診斷的軟骨損傷依靠磁共振技術可以獲得很清晰的顯影,為治療提供確切的根據。 兒童與青少年骨骺的治療原則為,獲得滿意的骨折復位並維持此位置,並且在復位和維持復位的操作中不應當造成新的損傷!特別需要注意的是不應當以X光片的結果來評價治療效果,滿意的X光片並不等於最終優良的治療結果,保持骺的生長特性並有滿意的功能才是期待的治療目的。 骨折對骺板生長軟骨的破壞可導致肢體生長紊亂,兒童與青少年骨骺的並發症包括成角畸形和肢體短縮。表現形式為骺生長板內異常的骨性連接,即骨橋形成。中央型骨橋主要影響肢體長度,而邊緣型骨橋導致成角畸形。損傷本身的嚴重程度決定了骺板是否形成骨橋及形成的位置,在諸多可能造成骺早閉的原因中,骨折顯然是最主要的發病原因。對於已形成的骨橋最理想的治療方法是骨橋切除,重新恢復骺的生長能力。這需要嚴格的標准要求,當經治醫生缺乏骨骺知識而採取了不適當的治療時也可以造成嚴重的繼發畸形,包括手術顯露時對骺板和Ranvier區的損傷以及錯誤地使用內固定對骺板造成傷害從而導致繼發性骺板損傷。非常遺憾地是臨床上這種錯誤屢見不鮮!應當引起骨科醫生們的高度重視。
C. 骨頭斷了,長會疼嗎
你好!
是胳膊骨折還是骨裂?這兩者是有區別的,僅僅是骨裂問題不大,骨折的話不打石膏是不現實的,骨折的骨頭兩端在孩子活動情況下容易產生錯位,也容易在日後產生畸形癒合。這段時間老是哭原因在於骨折後會腫脹疼痛,有一定的炎症。長骨頭是不會疼的,這點務必注意。
如果是骨裂的話一般在30天左右即可癒合,骨折時間就長些,順利的話在40天時間會產生骨伽,80天左右時間即可癒合。期間特別注意不能活動骨折處,防止錯位。平時注意輕微的活動患肢的關節,防止萎縮現象。
D. 骨折多少天可以完全消腫
如果選用西醫的治療方法,一般都是採用石膏固定或開刀內固定上鋼板、鋼絲、髓內釘等,再用一些消炎、止痛、活血化瘀葯物,之後就讓病人回家靜養或鍛煉,這樣的治療十分緩慢。 快則要3個月至6個月才能基本痊癒,也有些半年以上甚至一年都沒有徹底痊癒的。 如果你骨折後選擇的是西醫固定靜養自身慢慢修復,3個月還有腫痛,那都是必然的,如果你選擇中醫快速接骨,2個月還有腫痛,那是為你治療的醫師水平能力問題。 不管是什麼組織損傷,治療的道理都是讓損傷的組織快速生長就可以癒合,治療的重點不是消炎、止痛、活血化瘀、固定、靜養,而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合,這才是治療的重點。骨折未治癒前間飲食忌吃鯉魚、公雞、酸筍、姜、高鈣高蛋白食物等,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用。宜多吃新鮮蔬菜,適量鮮肉。
E. 骨折後,需要多久的恢復時間
「傷筋動骨一百天」這句話到底靠不靠譜?作為一名骨科醫生,我覺得這句話說得非常有理。首先,「傷筋動骨一百天」這句話的意思就是傷到了筋骨,其中筋就是肌腱,骨就是骨頭,要一百天才能痊癒,這是我們的先人經過日積月累的經驗所得出的結論,也是經過我們古老的中醫正骨技術驗證的!那麼這句話到底有沒有科學依據呢?
骨折患者在平時一定不要盲目補充鈣質。鈣是構成骨骼的重要組成原料,從而有很多人認為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不能加速斷骨的癒合,而對於長期卧床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。骨折患者還要忌多吃肉以及喝骨頭湯,飲食要清淡,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,比如莧菜、芹菜、柑橘、核桃、蘋果等。同時還需要多進食富含維生素A、D的食物,如動物肝臟、奶類、魚肝油、蛋黃、胡蘿卜等。
F. 十歲小孩跟骨骨骺處骨折怎樣恢復
自訴青少年不慎外傷導致手指末節指骨骨折,而這需要根據對位情況考慮後期處理。 像你訴說的情況,如果是對位良好情況下,可以保守外固定夾板或石膏,一般三周到四周,然後拆除外固定,循序漸進功能鍛煉,因為外固定長時間肯定引發關節僵硬及肌肉粘連,需要後期循序漸進功能鍛煉及中醫理療措施,才能促進恢復。應該恢復正常總共需要二三個月,當然根據病情決定。
G. 骨裂後多長時間能消腫為什麼骨裂的地方不消腫
如果患者出現骨科部位的創傷,造成骨裂,就會導致骨裂部位明顯的充血、腫脹、疼痛,而且會有明顯的壓痛,這種腫脹的吸收一般需要兩到三周時間。所以在患者出現骨裂腫脹期間,一定要限制骨裂部位的活動和用力,以免造成充血、腫脹加重和疼痛加重,而影響骨折的恢復,並且在骨裂24小時內,可行骨裂部位冷敷,以緩解疼痛,避免腫脹加重。
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H. 8歲小孩左脛骨骨折手術兩個月後穿著襪子和鞋子下地走路,為什麼到了晚上動手術的刀疤那裡會腫起來,而且
指導意見: 為了促進骨折癒合,骨折病人的飲食可以根據骨折癒合的早、中、晚三個階段,根據病情的發展,配以不同的食物,以促進血腫吸收或骨痂生成。 早期(1~2周):受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆...製品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早食用肥膩滋補之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,會拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日後關節功能的恢復。在此階段,食療可用三七 10克,當歸10克,肉鴿 1隻,共燉熟爛,湯肉並進,每日 1次,連續 7~10天。 中期(2~4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為補充高營養,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補給更多的維生素 A、 D、鈣及蛋白質。後期(5周以上)::受傷 5周以後,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,此為骨折後期。治療宜補,通過補益肝腎、氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動,恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等。
I. 小兒骨折
骨骼是身體的基礎,骨骼中有各種各樣的骨頭,每一塊骨頭都有自己的作用的,不管是哪一塊骨頭出現問題對人的傷害都是很大的,小孩的骨頭偏柔軟,因此比較容易發生骨折,接下來我們來了解一下小兒骨折吧。
兒童骨折疼痛怎麼緩解
兒童骨折是非常疼痛的,而且此時很容易有二次傷害,那麼兒童骨折疼痛怎麼緩解呢?
兒童骨折出現了疼痛難忍的情況下,可以服用布洛芬緩解疼痛,小兒骨折在發病期間必然會出現劇烈的疼痛。在此期間一定要避免隨便搬動骨折處,能夠有效的預防二次創傷。在治療恢復卧床期間一定要保持身體衛生,同時也要勤翻身多扣背,這樣能夠預防出現沉積性肺炎,也能夠預防壓瘡,還可以預防尿路感染。
通常情況下兒童骨折疼痛可以及時進行復位的治療來緩解,然後最好是抬高患肢促進腫脹的吸收,配合口服非甾體類的抗炎葯物來緩解疼痛的症狀。建議病人日常的飲食一定要營養均衡,必要的時候可以經常喝些大骨頭湯或者魚湯來補充營養,然後注意合理規律的作息時間。
嬰兒腿骨折了還會動嗎
有些嬰兒腿骨折了,此時需要及時矯正回來,那麼嬰兒腿骨折了還會動嗎?
嬰兒腿骨折了還會動,但最好先不要動,避免加重病情,應該及時帶寶寶去醫院做相關檢查,醫生再根據具體情況再做相關處理,由於寶寶年齡小,識別能力差,建議家長在日常生活中要做好寶寶的安全工作,避免孩子受到傷害。日常生活中,家長要確保寶寶不要長時間的離開自己的視線,確保寶寶的安全,不要帶寶寶到不安全的地方玩耍,避免意外的情況發生。
通常如果兒童出現輕微骨折,要緩解疼痛,可以做以下的處理:固定骨折端,可以利用支具、小夾板或者石膏給予固定骨折端,只要骨折端穩定,疼痛就可以慢慢緩解。可以利用外敷的葯物治療,比如可以利用三黃水、三黃散,以及消痛貼膏、吲哚美辛巴布膏等外敷的葯膏,都能夠促進局部腫脹、疼痛緩解。
小孩骨折睡覺怎樣護理
小孩是比較調皮的,一不留神可能就骨折了,那麼小孩骨折睡覺怎樣護理呢?
小孩骨折睡覺的護理,主要是看骨折位於具體哪個部位。如果是四肢骨折,可以平卧位休息或者側位休息,側卧的時候避免患側卧位就可以。睡覺的時候肢體可以適當的墊一個枕頭,有助於減輕局部的腫脹和疼痛。如果是脊柱或者骨盆骨折,主要是平卧位休息,卧床期間需要加強護理,勤翻身拍背,預防卧床相關並發症,比如肺部感染、褥瘡、深靜脈血栓等。
通常孩子骨折沒有明顯移位的話,可以用石膏或者支具固定保守治療,如果骨折移位嚴重的話,一般手術髓內釘固定術後石膏固定保護一下,孩子可以睡覺平躺,定時翻身,翻身時骨折的一側在上面,避免壓迫刺激,可以加強飲食營養,定期拍片復查,骨折癒合後拆石膏進行功能鍛煉。
小兒骨折打石膏多久能拆
小兒骨折通常需要休養100天以上才能好,那麼小兒骨折打石膏多久能拆呢?
兒童骨折打石膏應該在1-3個月才可以拆。骨折後取石膏的時間與骨折部位和骨折程度有關。石膏固定大多是一種簡單的骨折治療方法,適用於前臂骨折、小腿骨折和足部骨折,並能達到癒合的效果。對於嚴重骨折的人,可在手術後輔助石膏固定。石膏輔助固定可以在大約一個月內移除。
其實兒童多數骨折和成人相似,可以有橫斷骨折、斜行骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、撕脫骨折、壓縮骨折、多段骨折等,可以是開放的,也可以是閉合骨折。有些兒童特有的骨折應引起更多的注意,尤其對於不經常接觸兒童骨折的骨科醫師,往往出現漏診,或誤診誤治。例如,青枝骨折、彎曲骨折和骨骺損傷等。
J. 腳踝骨折多長時間會腫
病情分析:骨折以後,由於骨折部位出現氣滯血淤的情況,就會有明顯的疼痛和腫脹
的現象。腫脹隨著休息,和用葯一般在-周到十天以後會有明顯的恢復。治療建議:
骨折以後-定要嚴格的卧床休息,可以適當的抬高下肢,根據骨折的程度進行合理的
治療。在卧床休息期間適當的抬高下肢以及適當的進行足趾的屈伸活動,有助於促進
靜脈和淋巴的迴流,促進腫脹的消退。另外可以靜滴甘露醇,也可以口服活血化瘀的
葯物,比如說三七粉或者活血止痛膠囊等葯物來促進腫脹的恢復。