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小孩剛一個月住院報銷比例是多少

發布時間: 2022-07-26 08:44:50

『壹』 兒童醫保卡住院報銷比例是多少

法律分析:不同的待遇其報銷比例會有所不同,具體如下:1、門急診報銷待遇。一年度內,城鄉居民在一級醫院就醫發生的門急診醫療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。2、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬以下的住院醫療費用,根據不同級別的醫院,其報銷會有所不同。如一級醫院不設起付線,可報銷住院醫療費用65%;二級醫院起付線為300元,可報銷住院醫療費用為60%;三級醫院起付線為500元,可報銷住院醫療費用55%。3、門診特殊病報銷待遇。門診特殊疾病,在一個年度內的起付線標准為300元,最高支付限額和報銷比例是按照住院報銷的標准來執行的

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

『貳』 小孩子農村醫保住院報銷比例

法律分析:1、按照醫院等級

鄉鎮指定醫院,農民花銷100元以上的報銷比例可達到85%;縣級醫院按照400元以上可報銷,比例達到75%;市級醫院需達到1000元以上才可報銷,報銷比例為65%。

2、按照就醫類別

門診報銷:在村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,鎮衛生院就診報銷40%,二級醫院就診報銷30%,三級醫院就診報銷20%。住院報銷:鎮衛生院報銷60%,二級醫院報銷40%,三級醫院報銷30%。

法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》

第一條 為保障城鎮從業人員的基本醫療,合理利用醫療資源,根據國家的有關規定,結合本省實際,制定本條例。

第四條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員雙方共同負擔。

第五條 基本醫療保險原則上以市、縣、自治縣為統籌單位,實行屬地化管理。

第六條 基本醫療保險費由本省地方稅務機關

『叄』 新生兒住院醫保怎麼報銷比例是多少

新生兒醫保報銷比例分為三種:普通門診報銷40%,大病門診報銷75%,住院報銷80%。不過,各地政策不同,報銷比例也會有所不同。

除了新生兒醫保,還需要配置少兒醫療險,奶爸教你怎麼選:《兒童醫療險,居然可以這樣配置!》

小孩子的醫保怎麼辦理?

1、什麼時候辦理少兒醫保

少兒醫保最好在寶寶出生後三個月內辦理,有些地區從寶寶出生當天起的住院費就能報銷。

雖然有些保險意識較強的父母會早早就為寶寶購買商業保險,但是大部分的商業保險一般都需要寶寶出生28天後才能承保。

再加上90天甚至180天的等待期,這樣寶寶的保障會出現差不多半年的空窗期。

辦理少兒醫保,即使醫保卡未拿到手,住院費用由父母支付,後續也可以報銷。

不過,有些地方規定寶寶出生後30天才能夠報銷,具體規定可以咨詢當地社保局。

2、辦理少兒醫保的流程

辦理材料:寶寶出生證及照片、父母戶口本、父母雙方身份證、銀行卡。

辦理地點:參保人所在街道辦事處、村委會或就近的社保中心,不過有時候居委會、街道辦事處能夠給父母提供的幫助會更多。

奶爸總結,可以在少兒醫保的基礎上,再合理搭配意外險、重疾險和百萬醫療險。

『肆』 兒童居民醫保住院報銷比例是多少

互聯網保險購買決策平台-多保魚保險網是一個保險購買決策平台,提供意外險、健康險、醫療險、人壽險、重疾險評測、攻略、網路、問答知識,幫助用戶科學購買合適的保險。學保險知識,選擇互聯網保險購買決策平台-多保魚保險網。

問:兒童醫保住院怎麼報銷比例是多少錢

答:1、2015年城鎮居民醫療保險中,三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。

2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。

3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。

4、一類醫院轉省內就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。

5、一類醫院轉省外就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。

6、一個保險年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。

『伍』 小孩住院新農合報銷比例

法律分析:新農合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類,三類報銷比例如下:

一、新農合門診報銷比例

1、村衛生室、衛生所報銷比例60%;

2、 鎮衛生院報銷比例40%;

3、二級醫院搏小比例30%;

4、 三級醫院報銷比例20%;

5、 鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。

二、新農合住院報銷比例

1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元;

2、 手術費起付線1000元內按照國家標准報銷,超過1000元按照1000元報銷;

3、 60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元;

4、各級醫院報銷比例為:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

三、新農合大病報銷比例

1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2、 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線;

3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;

4、 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。

6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。

法律依據:《新農合報銷范圍》住院補償

報銷范圍:

A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

大病補償

鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統並發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種,以當地具體政策為准。

特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對症處理,一般輔助治療不列入報銷范圍。

『陸』 新生兒住院新農合報銷比例是多少

新生兒醫保的報銷比例
1.門診待遇:在市區定點醫療機構(不包括定點零售葯店)就醫,1000元限額內享受50%的醫療補助。
2.住院待遇:每次住院起付標准以內的醫療費用由個人負擔。每次住院起付標准為500元。起付線以上至4萬元(含)的部分基金結付75%;4萬元以上至10萬元的部分基金結付80%;10萬元以上至20萬元基金結付90%。
3.門診特定項目醫療待遇:患尿毒症透析、器官移植抗排異.、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病和重症精神病的參保少兒,在辦理門診特定項目登記後,可以享受相關門特待遇。
拓展資料
一、新生兒農村醫保辦理條件
1、農村新生兒需先入戶;
2、本市戶籍新生兒或異地就業人員符合條件的新生兒;
3、新生兒出生90天內需辦理農村新生兒醫保。
二、新生兒農村醫保辦理材料
1、居民基本醫療保險參保申報表;
2、戶口薄;
3、新生兒出生證;
4、當地某銀行存摺或銀行卡;
5、個人身份證;
6、參保證明。
三、新生兒農村醫保辦理流程
1、新生兒農村醫保參保登記;
2、填寫城鎮居民基本醫療保險參保登記表;
3、製作新生兒社會保障卡,繳納醫保費用。
新生兒農村醫保報銷比例
四、普通門診報銷比例
300元以下報銷40%,也就是說每年新生兒可報銷120元,超過300元以上的需個人支付。
五、大病門診報銷比例
血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,沒有起付限,醫療保險報銷比例為75%。
六、住院報銷比例
醫療機構等級設定不同的住院起付標准和基金支付比例,以三級醫院為例,標准500元以上的話,基金支付比例為80%。
七、新生兒農村醫保辦理注意事項
1、新生二最好在出生90天內辦理新生兒農村醫保,越早辦理,新生兒就能越早享受相關醫保政策。
2、新生兒農村醫保在新生兒出生之日即可享受報銷,家長參保後,即可報銷新生兒相關醫療費用。
3、新生兒因重大疾病住院治療,可按照70%進行報銷。

『柒』 兒童住院醫保報銷比例是多少

在一個年度內發生的18萬以下的住院醫療費用,根據不同級別的醫院,其報銷會有所不同。具體而言,一級醫院不設起付線,可報銷住院醫療費用65%級醫院起付線為300元,可報銷住院醫療費用為60%級醫院起付線為500元,可報銷住院醫療費用55%。所謂兒童險是保險公司針對0至15周歲這一特定年齡段的人群提供的一種人身風險保障。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

『捌』 兒童住院報銷比例是多少

法律分析:兒童社保住院醫療保險比例:在一個年度內發生的18萬以下的住院醫療費用,根據不同級別的醫院,其報銷會有所不同。

一級醫院不設起付線,可報銷住院醫療費用65%;二級醫院起付線為300元,可報銷住院醫療費用為60%;三級醫院起付線為500元,可報銷住院醫療費用55%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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