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剛交一年醫保住院能報銷多少

發布時間: 2022-07-27 05:59:28

A. 個人繳納醫療保險,一般住院看病報銷比例是多少

個人以靈活就業的方式繳納社會統籌醫保,報銷比例和單位繳納是一樣的。
報銷比例,根據住院治療費用多少,分三個檔次,分別是80%,85%,90%,治療費用10萬以下。

B. 每年交的280的醫保住院能報銷多少

農村新農合醫保如果在本縣鎮住院 滿三天以上保險應該最少報一半以上 如果在異地住院就沒有這么多了。
一年280的醫保其實就是大家熟知的新農合,專門針對城鎮人民的一種醫保,當你花了280元買了這一年保險後,但看病住院時,可以報銷一部分,還是省了不少錢的,具體一年280的醫保報銷比例可以看看提供的介紹。
1、一年280的醫保報銷比例 門診報銷:農村診所和醫療中心報銷率為60%;鄉鎮衛生院報銷率為40%;二級醫院報銷比例為30%;三級醫院報銷率為20%;鄉鎮合作醫療門診報銷標准為每年不超過5000元。 重大疾病報銷:門診診所補貼比例分別為鄉鎮和鄉村的65%和75%;一級醫療機構的住院費用沒有可抵扣的限額;二級醫療機構補助率提高到75%-80%;三級醫療機構補助率提高到55%-60%;省級三級醫療機構補助率提高到55%。
醫院報銷:鄉鎮醫院報銷率為60%;二級醫院報銷比例為40%;三級醫院報銷比例為30%。
2、每年280元的醫保怎麼用
當你拿到社保卡時,帶上本人身份證先到社保卡上所開戶的當地銀行激活,設置自己熟悉的密碼。到醫院就醫時當做醫保卡,可以在此付款結算。省了許多煩事,但是有些在結算時還需要持種大病的綠本才能享受報銷優待。如果你在外地就醫,提前出示社保卡,醫院會在結算時就可以直接給你扣除你要報銷的那部分,只付自己自付的那部分即可。
3、每年280元的醫保使用規則
新農合報銷的程序和使用的方法,以及報銷的醫院都是有特殊的規定的,畢竟新農合是為農民報銷醫葯費的一種優惠的政策措施。新農合的使用必須是指定的醫院,還可以作為跨區域性進行報銷,新農合報銷的主要方法必須是住院性的報銷,而且是大病的報銷,新農合報銷當中還含有大病保險。當然新農合的報銷方法當中,有一些政策性的規定,一些葯材或者是服務的項目或者是醫葯器材,不在報銷范圍之內,這一點需要注意,這也使得同一種疾病為什麼報銷的比例不是很一樣的主要原因。

拓展資料:
醫療保險怎麼報銷才省錢
1、看病去定點醫院。我們的醫保卡是可以綁定定點醫院的,一般是4家定點醫院。若是想要更換更好的醫院,可以先讓單位的在網上提交變更申請或直接攜帶個人身份證件、社保卡去參保繳費地變更。
建議大家去定點醫院中的專科醫院和中醫院,因為這兩類醫院通常不用綁定醫保卡也可以報銷。而去定點醫院看病,其報銷比例和限制上會比其他普通醫院要好很多,幫自己省點錢。
2、轉診享受醫保。若是定點醫院醫療水平不高,或臨時變更來不及,除開自費醫療外,大家還可以直接轉診來享受醫保。轉診到醫療水平更高的醫院,是可以享受醫保報銷的。若還需要長期做治療,可以直接去康復醫院會好些。雖然康復醫院大部分都需要自費,但若是轉診到康復醫院的話,就可以享受醫保報銷。
3、小病去社區。要知道不同的地方,報銷政策都不一樣。但我國絕大部分地方都是採取的分級報銷制度,即一級醫院報銷比例最高,二級其次,三級墊底。值得提醒的是,社區醫院就診的報銷比例是非常可觀的。若是大家經常生小病,建議可以去社區醫院就診,基本上不用花什麼錢。

C. 在工作單位買的醫療保險一年住院治療可以報銷多少錢

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷:20000元。住院報銷:30萬元。
1.我國的醫保制度
我國的醫保制度正在日趨完善,目前已經覆蓋95%的國人,我們參保的要不就是職工醫保,要不就是居民醫保。職工醫保由單位和個人每個月共同繳費,年均繳費要幾千元,居民醫保一年只繳費一次,年人均繳費只有幾百元。
醫保報銷都有起付標准,目前在大連,起付標准和報銷比例,分別按照居民醫保中的未成年人和大學生一個標准、成年居民一個標准、職工醫保中70歲以下一個標准、70歲以上一個標准。如果老爺子住的是鄉鎮一級醫院,300元打底自己拿,多出的部分按比例報銷,另一位老爺子住的是三甲醫院,那起步費就高,大連醫科大學附屬第一醫院起步費1200元,超出1200元的費用才能按比例報銷。
醫院等級不同,除了起步費不同,報銷比例也不同。同樣是在大連,同樣是居民醫保,未成年人和大學生,在三級醫院住院,支付比例是75%; 在二級醫院支付比例是85%; 在一級醫院醫保支付比例是90%;在基層醫療機構及護理院醫保支付比例是95%。如果是成年居民醫保,在大連附屬一和二院三甲醫院住院,支付比例是65%;在其他三級醫院住院醫保支付比例由70%;在二級醫院住院醫保支付比例是80%;在一級醫院住院醫保支付比例是85%;在基層醫療機構及護理院住院醫保支付比例是90%。而職工醫保報銷比例還會更高一些。職工醫保的參保人,退休人員的報銷比例比在職職工的又高些。
2.職工醫保住院報銷起付標准和報銷比例
從上圖可以看出,常見病去一級、二級醫療機構看病更劃算,報銷的錢更多。
醫保報銷,除了起付標准,還有封頂標准,大連的基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額為25萬,如果超出25萬,還可以起動大額醫療補助,年度總計是60萬封頂,這是不分職工醫保還是居民醫保的。
老爺子如果用的保健葯品,進口葯,新葯等不在報銷目錄里的自費項目,也要自己買單的。只有在國家制定的「基本醫保葯品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄」內的醫葯項目,才可報銷。
醫保報銷的多少,與醫療機構的公立、民營屬性無關,與醫療機構的級別有關,醫院等級越低,報銷的比例越高。醫療機構等級相同,公立醫院和民營醫院報銷比例是一致的。還與參保人的身份(職工、居民,在職、退休等)有關。所以小病,就到社區衛生服務中心,即方便又省錢,而且一定要到醫保定點的醫療機構才可以報銷。
醫療保險,為我國居民的健康提供基本的保障,不同地區經濟發展情況不同,報銷比例也會有所差異,如果想要知道最准確、最適合自己的政策,還請咨詢您當地的醫保部門。

D. 我的社保卡繳費有四個月了,現在住院能報銷嗎報銷比例是多少

社保卡繳費有四個月了,現在住院可以報銷,醫保報銷比例為85%。
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。醫保具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。
醫保按統一標准享受待遇。同樣的准入條件,收費標准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
社會保障卡是由醫療保險經辦機構為參保人就醫、購葯而辦理的用於驗明身份,記錄、儲存個人賬戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會保障卡,可在本市任何一家定點醫療機構就醫或定點零售葯店購葯。

E. 醫保住院能報銷百分之多少

【法律分析】:第一,使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;第二,慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;第三,門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;第四,連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病報銷比例是不一樣的,這主要與當地的醫療保險待遇有關系,建議可以撥打社保電話12333咨詢,或者向當地的社保局咨詢!社保卡住院報銷注意事項:1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之後再剔除「非醫保用葯費用」及「其它非醫保范圍費用」,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。註:醫保報銷只保甲類葯品即醫保用葯,乙類為非醫保用不可報銷。2.在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。

【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法全文》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。


溫馨提示
以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!
如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

F. 一年醫保住院報銷金額

參保繳費標准安排
城鎮老年人個人繳費金額為每人每年360元;
學生兒童個人繳費金額為每人每年160元;
城鎮無業居民個人繳費金額為每人每年660元,其中殘疾的無業居民個人繳費金額為每人每年360元。
在職員工個人繳費基數:
城鎮職工醫保報銷比例
城鎮職工門診報銷
看門急診時,需要先用掉當年醫療保險計入的金額,用掉後進入自負段,自負金額為1800元。當我們自負金額超出1800元以後的費用,部分是可以享受報銷的。
退休人員的門急診醫療保險待遇明顯比在職員工好很多。退休前只要交納15年職工醫保,退休後就能終身享受醫保,而且個人不用繳費。年紀大了,跑醫院可能比以前頻繁了,好在國家考慮周到,待遇比在職時要好。
城鎮職工住院報銷
如果需要住院治療的話,只要交了醫療保險,大部分醫葯費可以由醫療保險承擔的。首先我們自己需要先出1300元的起付線費用。超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。
【備注】:
1、起付標准:一個醫療保險年度內,第一次住院的起付標准為1300元,第二次及以後均為650元
2、報銷比例:採取分段計算、累加支付的辦法,支付比例按醫院級別分別計算
3、支付限額:基本醫療保險統籌基金在一個年度內累計最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元,共30萬元。
城鎮居民報銷比例
城鎮老人、無業居民及學生兒童報銷
新農合報銷比例
新農合報銷
2016年,本市城鄉居民可以享受門急診和住院醫保待遇。
大學生報銷比例
大學生參加城鄉居民基本醫療保險,以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度,基本醫療保險待遇從7月1日起生效,並按未成年人醫療保險規定報銷醫療費用
在門診
1.醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;
2.醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;
3.醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;
4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。
在住院
1.醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%;

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

G. 交社保一年,住院做手術可以報銷多少

一分錢也報不了。社保和醫保是兩個概念,社保是你將來退休後的生活保障。社保不管你生病的費用,只管你到了退休年齡後的生活待遇。醫保繳費才能取得報銷費用的資格。也就是說你只有參加醫保,每一年都繳納醫保費用,獲得醫保卡。當你生病住院治療的費用,可以按照比例報銷。你沒有參加醫保,是不能享受住院做手術可以報銷費的費用。不過你現在參加也不晚,因為你還年輕,生活的時間還很長。現在參加醫保,繳費半年後醫院就可以啟動。如果你以後再有什麼病情,住院治療就可以報銷了。

H. 每年交的280的醫保住院能報銷多少

每年交的280的醫保住院能報銷比例為:
醫院報銷:鄉鎮醫院報銷率為60%;二級醫院報銷比例為40%;三級醫院報銷比例為30%。同時,住院費用清單會分甲乙丙三類費用。丙類是完全自付費用。具體詳細的報銷流程和步驟可以打114咨詢當地社保中心咨詢。
重大疾病報銷:門診診所補貼比例分別為鄉鎮和鄉村的65%和75%;一級醫療機構的住院費用沒有可抵扣的限額;二級醫療機構補助率提高到75%-80%;三級醫療機構補助率提高到55%-60%;省級三級醫療機構補助率提高到55%。
門診報銷:農村診所和醫療中心報銷率為60%;鄉鎮衛生院報銷率為40%;二級醫院報銷比例為30%;三級醫院報銷率為20%;鄉鎮合作醫療門診報銷標准為每年不超過5000元。
但是,至於醫療保險能夠報銷多少,並不是說你交了多少醫療保險金,而是要根據你住院所花費的醫療費用來決定。例如,生病住院可以按照規定享受報銷,報銷比例如下:屬於醫保政策范圍內的費用,超出起付線的部分(起付線一級醫院100元/次,二級醫院300元/次,三級醫院800元/次),甲類葯品,一級醫院報銷80%,二級醫院報銷60%,三級醫院報銷40%;乙類葯品先自付10%,剩餘部分再按照相應比例報銷,二檔比一檔高5%,未成年人比同檔成年人高5%。
最後,每年交的280的醫保是否可以在葯店買葯,是要看交的是城鎮職工醫療保險還是城鄉居民醫療保險。職工醫療保險有個人賬戶,個人繳納部分劃入個人賬戶,單位繳納部分劃入統籌賬戶。以靈活就業人員身份參加職工醫療保險,也有個人賬戶,所以醫保卡里有錢。而 參加城鄉居民醫療保險的,繳費金額進入的是統籌賬戶,所以醫保卡里沒有錢,只有住院時可以報銷一定比例醫療費用。
拓展資料:
農村醫療保險和城市居民保險是不同的。 農村醫療保險要經過村委會上報到鄉鎮醫保單位才能報銷; 城鎮居民保險要到當地衛生滬弗高煌薨號胳銅供擴局的醫保處辦理。 無論哪一種,都需要醫生的診斷證明(蓋醫院、醫保章)、住院結算清單、治療費明細單、醫保本和醫保卡。

I. 你好請問我在單位上班醫保繳了快一年了,現在有病住院能報銷嗎報銷比例是多少

醫保有好多種,城鎮職工醫療保險(單位和個人辦理的),城鎮居民醫療保險(普通居民和在校大學生居保),還有新型農村合作醫療。
1~~~單位辦理的城鎮職工醫療保險,繳費次月只要有卡不欠費就可以享受住院統籌醫療(醫保報銷)了;個人辦理的城鎮職工醫療保險(靈活就業人員),繳費六個月後有卡不欠費就可以享受住院統籌醫療(醫保報銷)了。居民醫療保險,11月至年底登記繳費兩個月拿到卡,次年元月就可以享受住院統籌醫療(醫保報銷)了。
報銷比例?醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市84%/86%/89%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
2~~~醫保門診報銷——
居民醫療保險:
在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。
城鎮職工醫療保險:
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業人員醫保卡上從去年開始也有每月15元個人賬戶(武漢),可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
3~~~~~~在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。
異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章,再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷
若為急診,在醫院治療後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報;

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