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對照國家標准目前共有多少種大病

發布時間: 2022-11-13 05:55:38

1. 國家規定100種重大疾病是什麼

事實上,國家統一規定的重疾只有28種,而不是100種。
在2007年的時候,保險行業就統一規定了25種法定重疾。
到了2021年,銀保監會頒布了新規,新增了病種數量,統一規范了28種高發重疾和3種高發輕症。
也就是說,現在市面在售的重疾險不管保障病種數量是多少,其中必定會包含國家規定的28種重大疾病。
若想了解這28種高發重疾主要有哪些,戳這里查看:重疾險保哪些重疾?怎麼買到最合適的重疾險產品?
不過,目前市面上的重疾險,動輒保障上百種疾病。這也讓很多保險小白誤以為「重疾險病種越多,保障就越好」。
但是,銀保監會對28種常見的重疾做了統一規范,保險公司在這一塊玩不出花兒來。
而根據各大保司往年的理賠報告統計,這28種重疾佔到了理賠的95%,其中,癌症就占理賠60%以上。
所以說,在重疾病種上,市面上的重疾險產品大同小異,差別最多也就那5%。
而且,病種數量並非我們挑選產品的重點,病種是否高發才是關鍵。比如說,有些產品為了追求病種數量,找了一些罕見病來充數,比如:埃博拉病毒、瘋牛病等。
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2. 國家規定哪些大病屬於救助范圍

大病醫療補助,全稱重大疾病醫療補助。是指參保人在享受基本醫療保險待遇的基礎上,為了化解因大病治療所帶來巨大的經濟風險而建立的一種醫療補助制度。
一、大病救助的范圍:
大病是指個人和企業難以承受之重,就要一個醫療體系來兜底。「大病醫保」的全稱又叫城鎮職工大病保險和城鄉居民大病保險,是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項安排,或者說它是在基本醫療保險上一項大病兜底保障機制,主要是為了解決因病致貧的問題。因此,「大病醫保」的保障對象就是職工醫保、城鄉居民醫保(城鎮居民醫保和新農合的統稱)的參保人。目前,職工醫保的報銷比例會比較更高,最高支付限額也比較高,而城鎮居民醫保和新農合的報銷比例相對比較低,自己支付的費用較多。大家必須知道的是「大病醫保」不需要個人繳費,一般情況下所需資金從城鄉居民醫保年度籌資時新增的政府資金中提取,也可用城鎮居民醫保和新農合結余基金,或從城鄉居民醫保基金中劃撥一定比例(或額度)。
二、大病醫療救助的對象:
1、農村五保對象。
2、城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」)。
3、城鄉居民最低生活保障對象。
4、享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工。
5、享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;
6、總工會核定的特困職工。
7、城鄉低收入家庭成員。
最後大病醫療救助以「資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助」五位一體作為大病醫療救助方式,救助對象無需再實行個人申請、審核、審批,可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助資料庫,全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負「一單清」的同步結算服務。

3. 申請二次報銷的15種大病都有哪些

兒童白血病、先心臟病、終末期腎病、唇齶裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌等可以享受新農合大病二次報銷政策。
大病二次報銷能報多少,其實目前大病醫療保險通常是採用分段報銷的方式。支出醫療費用越高,支付比例也就越高:
1、報銷比例起付標准為0-2萬元(含2萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為50%;
2、報銷比例起付標准2-4萬元(含4萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為60%;
3、大病報銷比例起付標准4-6萬元(含6萬元)的,其大病醫療保險的報銷比例為70%;
4、報銷比例起付標准6萬元以上的,報銷比例達80%;
5、同時,全市城鎮居民醫療保險、新農合一個年度內的大病保險實際支付比例不能低於53%。
其中的具體籌資標准、報銷起付線等相關指標、分段報銷范圍、分段報銷比例還需根據當地醫療費用、籌資水平增長幅度、經濟發展水平逐年進行調整。
6、若參保人需轉到區外醫療機構救治,經市醫保機構批准並辦理轉院手續後,超出大病起付線的部分合理醫療費用報銷比例將統一為50%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

4. 國家二十五種大病有哪些

一說起重大疾病,很多人可能除了癌症,對其他的都不太了解,但其實,我們也不用擔心。今天我們就來聊聊,國家二十五種大病有哪些:
首先,在2007年,中國保險行業協會與中國醫師協會共同制定並出台了官方的《重大疾病保險的疾病定義使用規范》,對25種最常見的重大疾病表述進行了統一。而在2020年,25種重疾已經新增到28種重疾,包括確診即理賠的十二種重疾、五種採取特定治療手段後理賠重疾、八種達到特定狀態後理賠的重疾,還有還有三種新版重疾定義新增的3種重疾,比如急性心肌梗塞,腦中風後遺症,終末期腎病等等重疾。
值得注意的是,中國保險行業協會要求所有重疾險都必須包含這28種重大疾病,並且疾病定義和理賠標准都必須一樣,不準修改。而這28種重大疾病,佔了所有重疾理賠的95%以上。所以我們買保險的時候不用擔心重疾保障不全的情況。
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5. 國家規定的重大疾病包含哪些

一般包括:惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。

從2007年4月3日起開始實施的《重大疾病保險的疾病定義使用規范》中規定:保險公司將產品定名為重大疾病保險,且保險期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的。

該產品保障的疾病范圍應當包括本規范內的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)。

除此六種疾病外,對於本規范疾病范圍以內的其它疾病種類,保險公司可以選擇使用;同時,上述疾病應當使用本規范的疾病名稱和疾病定義。


2012年9月4日,衛生部表示,對於目前國內的一些重大疾病,衛生部將通過與新農村醫療措施,來使重大特大疾病的補償水平達到90%左右。

據悉,此次列入的疾病有重性精神病、結核病、婦女宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病(尿毒症)、艾滋病機會性感染等6種重大疾病納入保障范圍。

6. 28種重大疾病包括哪些病

28種重大疾病保險是國家規定的重大疾病保險保障范圍。重大疾病的定義是有國家統一標準的,不同保險公司會根據公司條件對保障范圍進行不同的設置。按身體部位的不同來解說:

1、首先是頭部,常見的惡性腫瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌和賁門癌、胃癌、原發性肝癌、大腸癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤;

2、接下來就是與頭部相關的:良性腦腫瘤、腦中風、嚴重腦損傷、顱腦手術、腦炎、阿爾茨海默病(老年痴呆症)、嚴重帕金森病、嚴重運動神經元病(精神病)、失明、失語、失聰;

3、然後是心臟:急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、主動脈手術、心臟辨膜手術、重要器官移植或造血幹細胞移植術(腎臟移植、心臟移植、肺移植、肝移植、骨髓移植);

4、再就是肝腎肺,肺:嚴重原發性肺動脈高壓、終末期肺病;肝:重症肝炎、肝功能衰竭;腎:終末期腎病(尿毒症);

5、最後是其它:多發性硬化、深度昏迷、嚴重Ⅲ度燒傷、肢體缺失、癱瘓、再生障礙性貧血(白血病)。

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7. 國家對大病報銷有二十種,請問這二十種大病包括哪些

納入大病保障的20種疾病:

兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

所謂農村大病保險是指的國家衛生部門所規定的部分病例在農村醫療保障范圍之內。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇,大病患者住院費用實際報銷比例不低於70%,最高可達到90%。

凡是參保農村大病保險的居民,在醫院看病後都可以按照一定的比例來報銷門診費用。但是,根據醫院等級的不同,其報銷的起付費用、比例也有所不同。

8. 重大疾病保險包括哪些疾病

目前保監會對28種重疾都有規定,除了28種重疾,其餘都是保險公司自己規定的。有的保險公司重疾險產品有100種,有的120種,有的150種,無論多少種,都要看所購買保險產品條款中規定的重疾險類型。
目前各保險公司都包括如下28種重疾:惡性腫瘤,不包括部分早期惡性疾病;急性心肌梗死;中風後遺症;主要器官移植或造血幹細胞移植;冠狀動脈旁路移植術;終末期腎病;多處肢體缺失;急性或亞急性重型肝炎;良性腦瘤;慢性功能衰竭的失代償期;或腦炎後遺症中腦膜炎後遺症;深度昏迷;雙耳失聰;眼睛瞎了;癱瘓;心臟瓣膜手術;嚴重的老年痴呆症;重度腦損傷;嚴重的帕金森病;嚴重三度燒傷;重度原發性肺動脈高壓;嚴重的運動神經元疾病;語言能力喪失;重型再生障礙性貧血;主動脈手術;慢性呼吸衰竭;嚴重的克羅恩病;嚴重的潰瘍性結腸炎。前25種在老的重疾險里,後三種是新加的。

9. 28種重大疾病包括哪些病

28種重大疾病保險是國家規定的重大疾病保險保障范圍。重大疾病的定義是有國家統一標準的,不同保險公司會根據公司條件對保障范圍進行不同的設置。按身體部位的不同來解說:
1、首先是頭部,常見的惡性腫瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌和賁門癌、胃癌、原發性肝癌、大腸癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤;
2、接下來就是與頭部相關的:良性腦腫瘤、腦中風、嚴重腦損傷、顱腦手術、腦炎、阿爾茨海默病(老年痴呆症)、嚴重帕金森病、嚴重運動神經元病(精神病)、失明、失語、失聰;
3、然後是心臟:急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、主動脈手術、心臟辨膜手術、重要器官移植或造血幹細胞移植術(腎臟移植、心臟移植、肺移植、肝移植、骨髓移植);
4、再就是肝腎肺,肺:嚴重原發性肺動脈高壓、終末期肺病;肝:重症肝炎、肝功能衰竭;腎:終末期腎病(尿毒症);
5、最後是其它:多發性硬化、深度昏迷、嚴重Ⅲ度燒傷、肢體缺失、癱瘓、再生障礙性貧血(白血病)。

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