直腸癌靶向葯一年能吃多少

A. 總算是弄明白成都地區治療晚期結直腸癌的靶向葯西妥昔單抗的的報銷方式了，是一年最多可報銷15萬嗎

沒錯的 ， 成 都 市 已經 將 西 妥 昔單 抗 納入 了 大病 醫保目 錄， 參保患者可享 受 7 0%的 報銷 政策， 每人 每 年最 多能報 銷 1 5 萬 元。

B. 結直腸癌靶向葯保險報銷嗎

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

小諾解答：

您好！

17年7月，晚期轉移性結直腸癌的相關靶向葯物被納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄（2017年版）》乙類范圍。

截至目前，結直腸癌靶向葯大多數省市都可以報銷。

以湖南省為例：

長沙結直腸癌患者可通過大病責任醫師，在長沙市特殊葯品支付管理系統為患者提出用葯申請，再到醫院醫保科列印申請表格，由醫保科蓋章，再將相關證明材料如醫保材料、醫學診斷材料等交付特葯協議葯店。

葯店負責掃描上傳至系統，系統組織其他醫院的大病責任醫師進行審核，審核通過之後，葯房會回訪患者。若資格審核通過，可以直接在葯房報銷掉大病特殊葯品，患者用葯只需付自費部分的錢。

據悉，患者在一年以內購葯費用在6萬元以內，醫保可報銷60%左右；購葯費用在6～12萬元，醫保報銷50%左右，若購葯費用超過12萬元，醫保不予報銷。

C. 腸癌的靶向治療

根據現在結腸癌治療的指南，化療聯合靶向的治療效果非常好。現在用化療聯合靶向治療結腸癌主要是針對晚期的結腸癌。對於術後的結腸癌患者，一般不推薦使用靶向葯。因為靶點消失後，靶向葯基本上就無的放矢。現在對晚期的結腸癌患者，主要是採用化療聯合或不聯合靶向治療，結腸癌的靶向治療主要包括抗血管生成治療、EGFR受體抑制劑，以及多靶點激酶的抑制劑。那麼根據目前臨床試驗的研究，可知EGFR受體的抑制劑，如西妥昔單抗可治療晚期的結腸癌。FORFOX聯合西妥昔單抗的化療對比單用化療治療K-ras基因野生型的結腸癌，可以延長患者的總生存期。現在研究比較熱的多靶點激酶的抑制劑有瑞格非尼和呋喹替尼，瑞格非尼可治療晚期的結直腸癌、結腸癌，可延長患者的總生存期，以及無進展生存期。另外擁有我國自主知識產權的新葯呋喹替尼，可以延長晚期結直腸癌患者的總體生存期。

D. 我姥姥得了晚期結直腸癌，醫生推薦靶向葯物西妥昔單抗，這個葯是不是挺貴的，我們的家庭壓力還是挺大的，

樓 主先 不要 著 急 ， 對 治 療 晚 期 結 直 腸癌 的 靶向 葯西 妥 昔單 抗 我 省是可 以 走醫 保 報銷的 ， 起 付 標 准 為 2 萬元 ， 起 付 標 准 以 上 的部分(含2 萬元 )，退 休 職 工報 銷 比例 高達 60 % ， 居 民 報 銷比例 也達 到了 40 % ， 每 人最 高 可報 銷2 0 萬！20 17 年， 西妥 昔單 抗 就 已 經 被 納 入山東省大 病 醫 保 目 錄 了，這 從 很 大 程 度 上 減輕 了 晚期結 直腸癌 患 者 的 經濟 壓力 。現在 ，您安 心 治 療 就 可以了， 保持 好 的 心 情 ， 也對病情有 幫助 呢。

E. 上個月查出晚期結直腸癌，需要靶向葯物西妥昔單抗治療，需要花很多錢治療，我家就是普通工薪家庭，一年存

別擔 心，成 都已將西 妥昔 單抗納 入 大病醫保 目 錄 ， 購 葯即 可享受70%報 銷政 策 ，但 是每 人 每年 最高 限額1 5 萬 。 能 夠 保 障你 的 用 葯。 如 果生 活壓 力 還是很 大 ，可申 請慈善 援助 。 通 過審 核 並 購 葯兩 個 月 ， 即 可 獲得 兩 個 月 援 助 ， 之後 購買 一 個月 ， 還可享 受 三個 月援 助。

F. 妻子去年查出結直腸癌晚期，為了購買靶向葯物西妥昔單抗，每個月都要花費數萬，現在佛山將西妥昔單抗納入

佛 山將 西妥 昔單抗 納 入 大 病醫保 目 錄後，能 報 銷 7 0% 是沒 錯 的，但 只 是超 過 三 萬但不超過 十 五萬的部分， 且 是 全年 的 購葯 金 額， 每 人 每年 最 多可 報 銷8. 4萬。並且 不 報 銷 其 他 葯物 的 花 費 。如果 家 庭 壓力 比 較 大， 可 以 申請 慈善 援助， 只 要購 買兩個 月 的西 妥 昔 單 抗 ， 通過審 核即 可獲 得兩 個月援 助 ； 此外 ，購買一 個 月葯 物，還 可以 獲 得 三 個 月援 助 。

G. 直腸癌靶向葯怎麼用 直腸癌治療

1、目前結直腸癌治療的靶向葯物，我們國家用於臨床有兩種，一種是作用於腫瘤細胞表面的EGFR受體的單克隆抗體，商品名叫愛必妥，葯物作用以後，使腫瘤細胞信號傳導通路被阻斷，達到抗腫瘤的效果。還有一種是作用於腫瘤血管內皮的表皮生長因子（VEGF），商品名叫安維汀，與化療葯物聯合使用以後，一方面增加腫瘤血管的通透性，使化療葯物能夠順利通過，殺滅腫瘤細胞，另外使一些紊亂的腫瘤血管縮小和閉塞。

2、兩種靶向葯物作用的靶點不同，分別與化療聯合以後產生很好的效果。化療在結直腸癌中治療的有效率能達到40%到50%，如果再聯合靶向治療，有效率可以提高10%以上。對於只有肝轉移的結直腸癌病人，化療聯合靶向，有效率可以提高到70%，使患者的生存獲益巨大。作用於細胞表皮生長因子的愛必妥，我們要進行基因檢測，如果K-ras基因是野生型，聯合化療可以明顯提高療效。如果K—ras是突變型，效果反而不如單獨化療，所以K—ras基因檢測作為愛必妥個有效的生物標志。

3、而作用於血管的安維汀目前還沒有像K—ras基因一樣明確的療效預測的生物標志，如何挑選要看病人的情況，因為它有一些獨特的副反應，比如容易產生高血壓或動靜脈血栓形成，所以有中風病史、高血壓的患者不易選擇安維汀。所以，如何選擇靶向治療葯物，臨床上要根據病人個體情況綜合考慮，包括病人的經濟能力等，做到既保證葯物有效，又不增加病人負擔。

H. 急！我有個親戚，山東人，用靶向葯物治療結直腸癌花了30萬，具體能報

樓 主 莫 急 ，2017 年 ， 西 妥 昔單抗 等靶 向 葯 物納 入 了 山東 省大 病 保 險 報銷 項目 ，患 者 使 用 西 妥 昔單 抗 的 花 費超過 2 萬元 就 可 以報 銷； 超 出 2萬的部 分，給 予 60%的 補償； 報 銷上限 樓 主 可 以 根 據 大 病 保 險的 政 策算 一 下 哦 ， 希望 可 以幫 助到你！

I. 十萬火急！晚期結直腸癌靶向葯物西妥昔單抗

暫 時沒有辦 法 提高 醫保報銷 的額度 ， 只 能 報 銷超 過三 萬 ， 但 不 超 過 十 五 萬元 的部分。但 是 ， 樓 主可以申 請 慈 善 援 助， 購 買 兩個月 晚 期結直 腸癌靶 向 葯物 西 妥 昔 單 抗 後 ，通過審 核 即 可 獲得 兩個月慈 善 援助，之 後 購 葯一個 月 ， 還可 以獲得 三個月 慈善援助 ， 來保障 患者用 葯 。 希望 能幫 到樓 主 。

J. 肺癌晚期的患者吃靶向葯物究竟能夠生存多久

說起肺癌，大家都不會感到陌生。肺癌是一種非常常見的癌症，也是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。從最近50年的情況來看，許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長期大量吸煙與肺癌的發生有非常密切的關系。已有的研究證明：長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10到20倍，開始吸煙的年齡越小，患肺癌的幾率越高。

第二點，一定要保持健康的體重。有研究表明，肥胖的人患結直腸癌的風險更高，還有食道腺癌、膽囊癌和肝癌、白血病、多發性骨髓瘤等，因此，我們平時就盡量保持健康的體重，不要太胖，也不要太瘦。

第三點，進行適當地鍛煉。事實上，在日常生活中，身體活動在癌症預防中起著重要作用，因此，每天一定要保持一定的運動量。

第四點，保持健康飲食。健康飲食也是預防癌症的關鍵方法，平時多吃蔬菜水果，主食應該選擇全穀物而不是精製穀物產品。與此同時，避免過多地食用含鹽和鹽的食物。簡單來說，你應該吃一種盡可能接近素食的高纖維飲食。

第五點，少喝酒。酒精飲料增加了各種癌症的風險，飲酒越多，風險就越大。因此，平時盡量不要喝酒。