醫保一個月門診報銷多少錢啊

『壹』 醫保卡門診報銷額度一年多少

城鎮職工醫療保險最高報銷額度為門診：20000元；住院：30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度為門診：2000元；住院：17萬元。目前農村、城鎮、醫院級別和就診人年齡等因素，會對起報金額和報銷比例有所影響。醫保費用按一定比例報銷，報銷比例越高，能報銷的錢越多。由於各統籌區的醫保政策不同，報銷比例會有所差異。由於職工醫保與城鄉居民醫保這兩個險種在參保和籌資上有差別，職工醫保年均繳費要幾千元，城鄉居民醫保年均繳費只有幾百元，造成醫保待遇的差異。通常情況下，職工醫保的報銷比例要高於城鄉居民醫保。

《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『貳』 醫保門診報銷能報多少

律師解析
醫保可以報銷門診費用的，醫保的報銷費用范圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項用要少一些。
一般情況下，門診的報銷比例在50%以下，統籌基金支付的部分較少，大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現金支付。
住院和大病部分的報銷比例大約在70%-80%左右浮動，根據參保人的連續繳費年限長短略有浮動，繳費年限越長，報銷比例和支付限額越高。
如果參保人沒有到指定醫療機構就醫，那麼不管是門診費用還是其他費用，都必須自行承擔，無法報銷。
法律依據
《社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

『叄』 醫保門診報銷比例是多少

一、職工醫保門診報銷比例；
在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼500元的部分可以報銷50%，就是250元。
二、居民醫保門診報銷比例：
門診結算程序：參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用，持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算專櫃刷卡結算。一個保險年度內，普通門診費用總額在50元以下的，醫保基金支付4O%，50元以上的費用由個人自理。
三、農村醫保門診報銷比例：
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
3、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。中葯發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
法律依據：
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『肆』 醫保卡門診報銷額度一年多少

醫保門診一年額度多少是根據具體情況決定。

醫保卡使用范圍如下：

1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。

3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員「因病致貧」。

醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險制度通常由國家立法，強制實施，建立基金制度，費用由用人單位和個人共同繳納，醫療保險金由醫療保險機構支付，以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。

醫療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費，建立醫療保險基金；當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後，由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此，醫療保險也具有保險的兩大職能：風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員，用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。

商業醫療保險可分為報銷型醫療保險和賠償型醫療保險。

報銷型醫療保險是指患者在醫院里所花費的醫療費由保險公司來報銷，一般分門診醫療保險與住院醫療保險。

賠償型醫療保險是指患者明確被醫院診斷為患了某種在合同上列明的疾病，由保險公司根據合同約定的金額來給付給患者治療及護理。一般分單項疾病保險與重大疾病保險。

【法律依據】

《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

『伍』 醫保一年可以報銷多少錢啊

法律分析：城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷：20000元。住院報銷：30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。門診報銷：2000元。住院報銷：17萬元。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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『陸』 職工醫保門診報銷比例是多少

1、在職職工：門診免報額度為2000元，即在門診產生的醫療費用中，超過2000元的部分才會予以報銷，報銷比例為50%；
2、退休職工：門診免報額度為1300元，即在門診產生的醫療費用中，超過1300元的部分才會予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。
3、最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
一、城鎮居民醫保：
1、普通門診：一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
二、新農合醫保：
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
5、中葯發票附上處方每貼限額1元。
6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
7、特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

『柒』 醫保大概能報銷多少

醫保報銷比例具體如下：
1、門診報銷的比例。普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元；
2、住院報銷比例。連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保，那麼在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%；
3、二次報銷比例，二次報銷後還可能有再次報銷在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付後，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予二次報銷。參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用，在基本醫保及「二次報銷」支付後，個人年度累計負擔的住院醫療費（含合規、合理的自費部分）超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予「再次報銷」，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元；
4、報銷額度。每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民，其基本醫保的年度支付限額為12萬元，大病保險的支付限額為25萬元。因此，一諾財務發現參保者每年最高可報銷37萬元。
醫保是什麼
社會醫療保險是指根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。醫保的優勢具體如下：
1、按統一標准享受待遇。同樣的准入條件，收費標准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以後由員工自行付費；
2、員工住院費用按比例報銷：
（1）1萬元費用三級醫院報銷86%；
（2）1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%；
（3）2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
醫保斷交一個月能補交嗎
醫保斷交一個月能補交，醫療保險補交的流程如下：
1、參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的，從未按時足額繳納的當月起，終止享受醫療保險待遇，中斷後繼續繳費的，必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數，將中斷期間的全部欠費補齊。參保人員可以攜帶以下材料，以靈活就業人員身份，去當地的醫保中心來進行辦理，具體資料如下：
（1）本人身份證；
（2）《職工養老保險手冊》；
（3）醫療保險證、卡。
2、補繳時間計入連續繳費時間，但補繳期間不能享受統籌基金支付的待遇；
3、參保人員中止享受醫療保險待遇60天內（含60天）補繳醫療保險費的，從繳費次月起享受統籌基金支付的待遇；
4、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天（含180天）補繳醫療保險的，從繳費當月開始計算，3個月後方可享受統籌基金支付的待遇；
5、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的，從繳費當月開始計算，6個月後方可享受統籌基金支付的待遇；
6、中斷後未補繳的，視同重新參加醫療保險，中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

『捌』 醫保一年可以報銷多少錢啊

法律分析：城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷：20000元。住院報銷：30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。門診報銷：2000元。住院報銷：17萬元。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

『玖』 醫保卡能報銷多少錢

醫保卡報銷分為以下情況：
1、職工醫保門診報銷比例：
（1）2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%；
（2）如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；
（3）如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
2、居民醫保門診報銷比例：
（1）學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%；
（2）年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%；
（3）其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
醫保報銷流程是什麼
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構三級或二級醫院的專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院**列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點葯店：稅務商品銷售統一發票及**列印清單原件;
7、如代辦則提供代辦人身份證原件。
醫保報銷需要什麼資料
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點葯店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『拾』 個人醫保報銷門診比例是多少錢

個人醫保報銷門診比例是：1800元以上的部分,醫院百分之70,社區百分之90,封頂線:2萬元。根據查詢公開信息顯示：
1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
2、住院起付線：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。