透析男性血多少克如何补充
① 长期透析的病人需补充哪些营养这6大营养素,缺一不可
透析分为血液透析和腹膜透析,已成为维持尿毒症病人生命的治疗方式之一,能延续生命,进而提高其生活质量。但尿毒症病人伴有营养不良时可增加透析带来的不良反应,同时也影响预后,那该如何做好营养支持呢。
1、蛋白质
透析会消耗大量蛋白质或使得蛋白质丢失,所以需适当补充蛋白质。一周接受3次透析,透析时间是12个小时的病人,每天每公斤蛋白质摄入量需达到1.0~1.2克。尤其是选择优质蛋白质,如蛋类奶类、鱼肉禽肉以及瘦肉等。一些尿毒症病人口味发生变化,尤其是对红肉,严重时无法忍受肉食味道,所以体内获取不到应有的蛋白质,这种情况下可选择蛋类,豆腐或豆制品等;还有烹调肉类时可以适当添加调味品能掩盖肉类味道,有条件的话可选择蛋白质营养补充剂。限磷饮食的病人。需限制一些蛋白质丰富且高磷食物,如鱿鱼、沙丁鱼或动物内脏等,还有各种杂豆类香菇冬菇、肉汤以及坚果等。
2、能量
接受血液透析的病人,无论是处于休息状态、活动或进食后消耗的热量跟普通人差不多。进行轻体力活动的人每天每公斤能量摄入在35千卡;60岁以上以及活动量少的人每天每公斤能量摄入在30千卡。静息状态下,腹透跟普通人能量消耗差不多,因此能量摄入每天每公斤在35~45千克。身体肥胖或超重的人需减少热量摄入,体力劳动多的人可适当增加,期间避免吃辛辣刺激性食物。
3、碳水化合物
生活中大部分食物属于碳水化合物的,以多糖为主,限制单糖或双糖摄入,以免引起或加重高血脂。可以从五谷类和薯类中获取多糖,少吃单糖或双糖的食物,如糕点糖果蔗糖和太甜的水果以及各种饮料等。
4、脂肪
大部分尿毒症病人伴有高甘油三酯血症,因此需严格限制饱和脂肪酸以及多不饱和脂肪酸摄入,可适当增加单不饱和脂肪酸食物,避免引起高脂血症,降低患上心脑血管疾病风险。
5、液体、钠和钾
血液或腹膜透析的病人,每天钠摄入量不能超过1800~2500毫克,钾摄入量在2000~2500毫克,保证液体摄入量出入平衡,通常是500加前一天尿量。同时要保持正常体重,多观察病情变化,监测好血压,防止出现充血性心力衰竭以及肺水肿。
6、维生素
透析病人体内易缺乏维生素,尤其是水溶性维生素,因此需适量补充,可以从新鲜水果中获取。也可以在医生指导下选择医学用途医学配方食品来补充水溶性维生素。
温馨提示
除了注意饮食外也不能忽略心理上的护理,多给予病人一定的耐心和关怀,让其树立能战胜疾病信息。多和他们沟通和交流,了解其内心真实想法以及身体上的不适,积极减轻身体上的痛苦。严格按照医生嘱咐用药,补充足够水分以及营养物质,提供愉悦且轻松的生活环境。
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② 怎样补血效果最好,透析能吃什么
血液透析病人限制钠、钾、磷盐
透析患者应严格控制钠、钾、磷盐的摄入,每天可进食钠盐6克左右,如有严重高血压或水肿,应限制在3g/天。血透病人血钾容易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停。时刻都要记住一点,透析只是辅助肾脏进行工作的,如果长期单纯依赖地透析,肾脏仅有的功能也会因为长期不用而萎缩、报废。
③ 血透病人吃什么营养
膳食治疗是血液透析患者的治疗基础,因为血液透析常常会导致营养物质的丢失,因此血液透析患者的饮食应按照以下要求补充营养。
1.控制水分摄入水分摄入过多,易诱发或加重水肿、高血压,甚至心力衰竭,表现为气促、胸闷等。因此,对水分摄入应“量出为入”,透析者应控制每日体重增加不超过0.5~0.8公斤。若口渴,可含小冰块、薄荷糖或嚼口香糖,以促进唾液的分泌。禁用含酒精的饮料以免诱发痛风。而新鲜果汁则含钾量较高,一般软饮料常含一定的钠盐,故建议选用纯水或矿泉水。池州市第二人民医院肾病内科涂先来
2.限制钠、钾摄入为了防止水肿和高血压,患者需要不同程度地限制钠的摄入。大多数透析患者每天钠摄入应限制在4~6克以内,严重的高血压患者更需要严格限制钠的摄入。但长期的低盐饮食会影响患者的食欲,产生疲倦,注意根据患者的饮食习惯,提供多样化及色、香、味俱全的饮食。如果患者饮食中钠得到很好控制,水的摄入也就容易控制。尿毒症时肾排钾能力明显降低,常出现高血钾而致心律失常、危及生命。钾普遍存在于各类食品中,尤以肉类、豆类为多,米面次之,蛋类较少。蔬菜中特别是菠菜、番茄,水果中桔柑、瓜类、香蕉、桃、柚等均含有较高的钾。透析患者每日摄入的钾应限制在2~3克。防止食入过多钾的有效方法,除注意食物品种以外,应以煮的方式加工,后弃汤而食,因大部分钾离子留在汤中。
3.增加蛋白质补充量
血透治疗常常导致氨基酸和蛋白质的丢失,所以膳食原则应当放宽,每日蛋白质的摄入量应提高到1.0~1.2克/公斤。这个营养标准对于维持稳定状态的血透患者是合理的,但对于缓解透析前营养不良及透析后出现感染、心脏病、胃肠道等疾病时,就显得不够了,还需额外补充必需氨基酸等营养素。
如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白。
4.限制胆固醇摄入量
血透患者常常伴有高脂血症。但是,限制胆固醇应有所选择,因为许多含胆固醇的食物也是含优质蛋白质的主要食物,如肉、蛋等。患者可选吃蛋清,既保证优质蛋白质的摄入,又能减少胆固醇的摄入。鱼肉或禽类的白肉比红肉好,应注意选择。
5.钙的摄入
由于透析患者活性维生素D缺乏以及机体对活性维生素D作用抵抗,且饮食中限制磷的摄入,往往造成血钙浓度偏低。应在严密监测血清钙磷水平条件下,给患者补充足够的钙剂和维生素D。
6.避免高磷饮食
尿毒症患者氨基酸代谢异常,高磷血症是引起肾性骨病和继发性甲状旁腺功能亢进的重要因素。磷主要存在于奶制品、蛋黄、动物内脏(心肝)、虾仁、花生、坚果类、豆制品等食物中,注意适当控制;菜汤中含有溶解的磷,应少喝为佳。为了保证蛋白质摄取量,在充分透析的基础上服用磷结合剂也是防治高磷血症的重要方法。
此外,而由于进食不足、代谢改变和维生素经透析后丢失,导致维生素的缺乏。因而应注意补充维生素C、叶酸、维生素B1、维生素B6、维生素A等。
对于饮食的建议
1、 尽量避免食用豆类及其制品,少食坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)这些南货店里的食品。
2、为了使肌酐、尿素氮能增加排出,就必须使大小便通畅,大便宁可一天两三次而不要两三天一次。
④ 血液透析常规血流量调多大
咨询记录 · 回答于2021-10-28
⑤ 透析后身体应该补充哪些营养,帮帮我!加急
、血液透析患者营养不良的原因
血液透析患者营养不良十分常见,发生率约占1/3,导致患者住院率及死亡率明显升高,且常处于慢性炎症、疲劳、创伤难以愈合中。其发生原因主要有以下三个方面:
(1)营养物质吸收减少:过分的饮食限制,使得营养物质摄入减少或不均衡;透析不充分;尿毒素以及药物使用、精神抑郁等因素刺激使得胃排空延迟或时常腹泻,营养物质吸收障碍。
(2)营养物质丢失增加:在透析排毒、排水的同时,一些小分子营养物质如氨基酸、维生素B12等也不同时被排出、如血液透析5小时将丢失6~8g氨基酸,若有消化道出血存在,其100ml相当于14~17g蛋白质。
(3)蛋白质分解增加:代谢性酸中毒,内分泌紊乱如生长激素、胰岛素样生长因子,甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素等增加以及慢性炎症状态均可引起患者蛋白质分解增加,导致营养不良发生。
二、血液透析营养不良的后果:
透析患者营养不良的原因与厌食、感染、代谢紊乱、透析中营养物质的丢失有关,也与透析膜的不相容有关。其中最主要的是进食量不足,达不到机体的最低需要量。临床上透析营养不良时会发生诸多不良后果,如抵抗力下降,常合并细菌感染,甚至霉菌或结核感染,且感染后不易控制;还有体力下降,患者常感疲乏,工作精力下降,严重者生活不能自理;心理上易产生自卑及精神上的困扰,生活质量下降,失去生活乐趣。营养状况好者可正常透析数十年,而营养状况差者,其尿毒症合并症和死亡率均增加,病人寿命明显缩短。因此,患者在做好充分透析的同时,要掌握有关的饮食常识,注意热量和各种营养药物的摄取,以防治营养不良的发生。
三、血液透析营养不良的防治措施
对尿毒症合并营养不良者,应尽可能寻找并纠正导致营养不良的可逆因素,治疗伴发多种并发症,强调早期透析和充分透析,并给予营养不良,包括口服和非肠道两种补充法。
(1)经口补充:口服必需氨基酸是最简便易行且最符合生理的方法,透析患者每天要补充15~20g必需氨基酸;其次要求优质高蛋白、高热量、多维生素等合理、平衡膳食,以加强蛋白质的利用和减少分解代谢。
(2)非肠道补充:适用于不能很好进食或胃肠吸收不好,而营养状况差的透析患者,或高分解状态透析患者。静脉给予氨基酸、脂肪乳、高糖,并加用适当的电解质及维生素,补充左旋肉碱,使每日提供给机体的总热量在100~140kg/(kg.d)之间,以保证机体所需,避免出现负氮平衡
⑥ 接受透析者如何补充营养
膳食对血液透析患者很重要,透析时会丢失一些营养物质,故应开宽饮食:
(1)蛋白质需要量:因血透时常有氨基酸和少量蛋白质的丢失,每日蛋白质的摄入量可升加之1.2g/kg体重。这个营养标准是合理的,透析前营养不良及透析后出现感染、心脏病、胃肠道疾病等情况时,还需额外补充必需氨基酸等营养素。
(2)热量和需要量:热量摄入充足,机休才能有效地利用蛋白质和保持充足的营养素储存。稳定的血液透析患者每日需总热量约138.07~146.44千焦耳/kg体重。
(3)限制胆固醇的摄入;血透患者常伴有高脂血症。因为许多含胆固醇的食物也是含优质蛋白质的主,如肉、蛋类。患者可选食蛋清,食鱼肉或禽类的白肉比红肉好。
(4)加强维生素补充:由于进食不足,代谢改变和维生素经透析液丢失,应补充之,如维生素C、叶酸、维生素B1、维生素B6、维生素A等。
⑦ 透析患者饮食
1.少油低胆固醇饮食:透析者常有高脂血症,为防止加重动脉硬化应控制饮食中脂肪胆固醇。
2.水溶性维生素:除通过饮食多摄入外,可口服药物补充,如维生素B2、叶酸、吡哆醇、抗坏血酸等。
3.钾、钠、钙、磷:应根据血的化验结果和尿量随时进行调节。钠一般每日限在1500~2000毫克,属低盐饮食。少尿时要严格控制。钾要看血钾和尿量一般要少于每日1300毫克,血磷要维持在4.5~5.0毫克/分升水平,如血磷高也要控制含磷高的谷类豆类食品等,并同时注意钙的补充,防止血钙下降。
4.液体量根据尿量和透析次数维持出入平衡,每日不得少于1000毫升。
5.蛋白质:凡定期血液透析的病人每日膳食中至少要摄入50克(每公斤体重0.75~1.0克),若每周进行30小时血液透析,膳食中蛋白质一般每日每公斤体重供给1.0克或1.2克,以维持氮平衡。腹透病人可达每公斤体重1.2~1.5克,其中优质蛋白质要占50%~70%。可选择牛奶鸡蛋鱼肉等动物蛋白。
通过以上描述,现在对透析病人吃什么好有一个比较深刻的了解了吧!
⑧ 肾功能不全的透析患者如何进补
1.摄取足够的蛋白质和热能
(1)维持性血液透析患者蛋白质摄入量为1.2~1.4g/(kg·d),其中50%以上为高生物价蛋白质,可选用的食物有鸡蛋、瘦肉、鱼、牛奶等,不宜用干豆类及豆制品、硬果类等非必需氨基酸高的食物。
(2)维持性血液透析患者的能量消耗与正常人相似,大约需35kcal/(kg·d);60岁以上者30kcal/(kg·d),每天饮食中脂肪总量以50~60g为宜,其中植物油为20~30ml。
2.限制液体的摄入
维持性血液透析患者体重的改变是液体平衡好的指标。体液的增减可以直接测量体重而反映出来。在两次透析间以每日增加体重0.5kg为宜。水的摄入量包括饮水量和固体食物以及药物等所含的所有水分。如有额外丧失,也应相应补充。每日的进水总量=前日尿量+500ml。透析当日还可加透析超滤量。
3.限制钾的摄入
(1)血液透析患者一般无需补充药物性钾,并应限制高钾食物,每日摄入量在2~3g为宜。对于尿量少,血钾高的患者应严格限制钾的摄入。如有呕吐、腹泻等丢钾的情况,应在检查血清钾水平之后确定补钾量。
(2)含钾高的食物有:蘑菇、紫菜、银耳、莲子、桂圆、黄花菜、干红枣、卷心菜、榨菜以及香蕉等。
4.限制钠盐的摄入
尿量正常时,不需限制钠盐的摄入;尿量减少时,要限制钠盐的摄入,一般少于5g/d,无尿的患者应控制在1~2g/d。
5.限制磷的摄入
(1)磷的摄入量好控制在600~1200mg,几乎所有食物都含磷,应避免食用含磷高的食物。
(2)含磷高的食物有:蛋黄、动物内脏、全麦面包、干豆类、硬核果类、奶粉、奶酪、巧克力等。
6.钙的摄入
尿毒症患者钙的需要量为1000~2000mg/d,一般选用含钙高的碳酸钙、活性VitD可促进钙的吸收利用,但其使用比较复杂,应该在医生指导下进行。
7.适当的补充维生素
透析时水溶性维生素严重丢失,必须补充B族维生素等,也可口服VitB1、VitB2、VitC及叶酸。
透析患者慎用和忌用的食物
1.可食:蛋、奶、瘦肉类、谷类、蔬菜类、水果类。均需根据病情来掌握适当数量。
2.慎食:食盐、果汁、干果类(葡萄干、杏干等)、坚果类(花生仁、榛子等)、干菜类(笋干、腌菜等)。
3.忌食:值物蛋白质食品如干豆类、豆制品等,动物脂肪及刺激性食物如辣椒、芥末、胡椒等。
⑨ 透析病人营养如何补充
一、限制蛋白质摄入,宜采用优质低蛋白饮食
肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的太少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,造成营养不良,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物,如:鲜奶、蛋类、肉类,但量要控制,宜每天每公斤体重0.6~0.8克。植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用,如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),坚果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 定期到医院测定计算肾小球滤过率(GRF)来代表肾功能,其单位为每分钟几毫升(ml/min),可依下降的程度及接受透析与否,做为蛋白质摄取量的标准。
二、摄取足够的热量
在限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如麦淀粉、藕粉、)及糖类(如冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30~40大卡,以免体重减轻过甚。当然糖尿病肾病患者应限制糖类饮食。
三、小心水份的控制
当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并发高血压、心力衰竭、心包膜炎,且肾衰透析中因脱水过剧,易发生头痛、恶心、呕吐、肌肉抽筋等失衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限,而饮水量为前一天总尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量为500ml,则500ml + 500 ( 或700) ml= 1000 ~ 1200ml,就是全天能喝的水量,包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉,尽量将服药时间集中以汤水食用,减少喝水量。
四、注意盐份的控制
肾衰竭时无法排出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。1克(1/5茶羹)盐=6/5茶羹酱油=1茶羹味精,故上述调味料含有盐分不要随意添加;可以改用糖、葱、姜、蒜等来改善口味。并应限制高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要盐份限制,以吃得下有营养为前题,等到胃口好了,有足够营养之后再限盐分。
五、提防血钾离子过高
当肾功能严重损伤,造成钾离子也无法由肾脏排出,会引起"高钾血症",可能造成手指麻木、疲倦、四肢无力、胸闷、舌头僵硬、说话困难,失去知觉,严重时心律不整或心脏停搏而猝死。高血钾症的原因,包括:1.透析不足;2.没有食欲;3.便秘;4.摄取含钾高的食物、 含钾高蔬菜,可先去皮切小块,应用大量清水煮3~5分钟捞起,再以油拌或炒;咖啡、茶、鸡精及中药汁的含钾量会高造成高钾血症。
高钾蔬菜:绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。
高钾水果:香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝),建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。 不宜饮用果汁。
低钾水果:凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量。
六、维持钙磷的平衡
钙与磷是体内重要矿物质,二者可维持骨骼与牙齿的良好生长,并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时,须多食牛奶、钙片及维生素D,可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。 磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中,若要有充份的营养摄取,又要减少磷之吸收,只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷。
注意高磷食物:肉汤、全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、动物内脏类(肝、肾、脑)、坚果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、牛奶、奶制品等的摄取。
七、少食用“含铝及嘌呤”食物,避免铝中毒及痛风。
高铝饮食:1.茶叶;2.奶酪;3.泡茶;4.发糕;5.以铝制容器煮食。
高嘌呤饮食:1.肉汁;2.扁豆;3.浓肉汤;4.瘦肉、鸭肉;5.脑类;6.蘑菇;7.内脏(肝、肾、心);8.海鲜类;9. 腌制品 ; 10.芦笋。