食管测压多少时间

① 食管24小时ph监测要监测一天吗

您好!从您的症状来看，胃食管反流病(gerd)的诊断是可以成立的，想知道您近两年内做过胃镜吗?结果如何?为什么想到去查胃泌素?长期吃质子泵抑制剂(ppi)与胃泌素增高并没有必然联系，不是吃了ppi就一定会高的。您目前在服药的情况下仍有症状，建议您做一个食管24小时ph监测，了解药物对胃酸的控制程度到底如何，以及您的症状到底是不是和胃酸有关。
gerd的治疗一般从两方面着手，一是用ppi，您现在用兰索拉唑效果不好，建议您改成雷贝拉唑试试，先用10mg，一天两次，早晚饭前半小时吃，请注意ppi一定要饭前半小时用效果才最好。二是用促动力药，最常用是吗叮啉，10mg，一天三次，同样也是饭前半小时用。
如果经过正规的治疗效果仍然不好，可以考虑做“抗反流手术”，不是做迷走神经切除，是腹腔镜下胃底折叠术，这是目前全世界治疗gerd的通用手术，目前国外的中长期随访结果(5-10年)是，有效率50-75%左右，有部分病人在术后症状会逐渐复发，仍需要加用ppi。手术不是所有的病人都合适，需要做钡餐、食管测压、24小时食管ph监测等系列检查评估。

(南京鼓楼医院张晓琦大夫郑重提醒:因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

② 婴幼儿胃食管反流的检查

1.食管钡餐造影可适用于任何年龄，但对胃储留的早产儿应慎重。X线上所见的胃食管反流程度与反流性食管炎的严重程度并不平行。检查前禁食3～4小时，分次给予相对正常摄食量的钡剂，若5分钟内出现3次以上反流可诊断。2.食管测压食管测压现已成为一种被广泛应用的监测食管功能、评价诊断与治疗的技术。对于下食管括约肌功能正常的患儿应24小时连续测压，动态观察食管功能运动。3.食管pH监测24小时食管下端pH监测诊断胃食管反流的敏感性和特异性较高，为首选诊断方法。正常情况下一般睡眠时没有反流，总反流时间＜4%监测时间，平均反流持续时间＜5分钟及平均清除时间＜15分钟。4.食管内镜检查此为最适宜的明确食管炎的方法，结合病理学检查，能反映食管炎的严重程度，但此法不能反映反流严重程度，仅反映食管炎严重程度，对判断轻度（Ⅰ级）食管炎困难，故大部分学者提出，内镜显示Ⅰ或Ⅱ级食管炎不需作黏膜活检，只在镜检不明显或有可疑变化时作Rubin管吸引活检，但原则上新生儿期不做。黏膜活检也是诊断Barrett食管的主要依据。5.同位素扫描患儿吞服或自胃管内注入核素99mTc标定液，然后在安静状态下定时行闪烁扫描记录。此检查可提供有否胃食管反流的信息，并观察食管功能，且可连续摄片。同时了解胃排空，食管清除等作用，当肺内核素增强时表示反流是肺部病变原因。

③ 24小时食管ph监测和食管测压做完后饮食有什么限制吗

问题分析：
24小时食管ph监测和食管测压检查对饮食要求不大，一般避免进食粗糙、辛辣刺激就可以。

意见建议：
建议避免焦虑紧张情绪，暂时予清淡饮食。如检查明确由食管返流，则应避免油腻、辛辣刺激饮食，餐后1小时内避免平卧位。

④ 胃食管反流做什么检查

胃食管反流是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和（或）与其功能有关的组织结构异常，以至LES压力低下而出现的反流，引起一系列临床症状和并发症。
检查方法如下：
内镜检查
内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变（如食管癌等）作鉴别。内镜见到反流性食管炎可以确立胃食管反流病的诊断，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。根据内镜下所见食管粘膜的损害程度进行反流性食管炎的分级，有利于病情判断及指导治疗。所提出的分级标准很多，沿用已久的Savary－Miller分级法将反流性食管炎分为4级：Ⅰ级为单个或几个非融合性病变，表现为红斑或浅表糜烂；Ⅱ级为融合性病变，但未弥漫或环周；Ⅲ级病变弥漫环周，有糜烂但无狭窄；Ⅳ级呈慢性病变，表现为溃疡、狭窄、食管收缩及Barrett食管。
24小时食管pH监测
应用便携式pH记录仪在生理状况下对患者进行24小时食管pH连续监测，可提供食管是否存在过度W酸反流的客观证据，目前已被公认为诊断胃食管反流病的重要诊断方法，尤其是在患者症状不典型、无反流性食管炎及虽症状典型但治疗无效时更具重要诊断价值。
一般认为正常食管内pH为5.5－7.0，当pH<4时被认为是酸反流指标，24小时食管内pH监测的各项参数均以此作基础。常用以下6个参数作用判断指标：①24小时内pH<4的总百分时间；②直立位pH<4的百分时间；③仰卧位pH<4的百分时间；④反流次数；⑤长于5分钟的反流次数；⑥持续最长的反流时间。6个诊断病理反流参数中，以pH<4的总百分时间阳性率最高，亦可综合各参数按Demeester评分法酸出总评分。将上述参数与正常值比较，可评价食管是否存在过度酸反流。
食管吞钡X线检查
该检查对诊断反流性直观炎敏感性不高，对不愿接受或不能耐受内镜检查者进行检查，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾。严重反流性食管炎热客观发现阳性X线征。
食管滴酸试验
在滴酸过程中，出现胸后疼痛或烧心的患者为阳性，且多于滴酸的最初15分钟内出现，表明有活动性食管炎存在。
食管测压
可测定LES的长度和部位、LES压、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌压力等。LES静息压为10－30mmHg，如LES压<6mmHg易导致反流。胃食管反流病内科治疗效果不好时可作为辅助性诊断方法。

⑤ 胡桃夹食管的检查

1.食管测压
胡桃夹食管的食管压力测定特点为高振幅蠕动收缩，并伴有收缩时间延长。如胸痛发作，食管蠕动性收缩存在，但下段1/3平均收缩振幅超过16kPa（120mmHg）或峰值超过26.7kPa（200mmHg），或时间超过7秒，即可确诊。
2.食管X线钡剂造影
胡桃夹食管的食管X线钡剂造影可以正常或提示有非特异性食管运动功能障碍，对诊断胡桃夹食管缺乏特异性，但对除外食管器质性和其他功能性的异常病理改变有重要意义。
3.腾喜龙激惹试验
给病人静脉注射腾喜龙后诱发胸痛和食管压力，异常为阳性。胡桃夹食管在无症状期间食管测压记录可正常，这些病人可用腾喜龙激惹试验来判断其胸痛是否与食管异常收缩有关。
4.标准酸灌注试验
对病人进行食管标准酸灌注，病人出现胸痛发作或食管压力异常为阳性。

⑥ 什么叫食道测压,他与24小时ph值什么区别

食道测压是检查食管运动和压力问题。24小时ph值是检测胃食管反流性疾病的。

⑦ 做24小时食管pH监测和食管测压前要注意什么事项

食管腔内压力测定检查前禁食水6小时以上，停服影响食管动力的药物连接仪器导管