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刚交一年医保住院能报销多少

发布时间: 2022-07-27 05:59:28

A. 个人缴纳医疗保险,一般住院看病报销比例是多少

个人以灵活就业的方式缴纳社会统筹医保,报销比例和单位缴纳是一样的。
报销比例,根据住院治疗费用多少,分三个档次,分别是80%,85%,90%,治疗费用10万以下。

B. 每年交的280的医保住院能报销多少

农村新农合医保如果在本县镇住院 满三天以上保险应该最少报一半以上 如果在异地住院就没有这么多了。
一年280的医保其实就是大家熟知的新农合,专门针对城镇人民的一种医保,当你花了280元买了这一年保险后,但看病住院时,可以报销一部分,还是省了不少钱的,具体一年280的医保报销比例可以看看提供的介绍。
1、一年280的医保报销比例 门诊报销:农村诊所和医疗中心报销率为60%;乡镇卫生院报销率为40%;二级医院报销比例为30%;三级医院报销率为20%;乡镇合作医疗门诊报销标准为每年不超过5000元。 重大疾病报销:门诊诊所补贴比例分别为乡镇和乡村的65%和75%;一级医疗机构的住院费用没有可抵扣的限额;二级医疗机构补助率提高到75%-80%;三级医疗机构补助率提高到55%-60%;省级三级医疗机构补助率提高到55%。
医院报销:乡镇医院报销率为60%;二级医院报销比例为40%;三级医院报销比例为30%。
2、每年280元的医保怎么用
当你拿到社保卡时,带上本人身份证先到社保卡上所开户的当地银行激活,设置自己熟悉的密码。到医院就医时当做医保卡,可以在此付款结算。省了许多烦事,但是有些在结算时还需要持种大病的绿本才能享受报销优待。如果你在外地就医,提前出示社保卡,医院会在结算时就可以直接给你扣除你要报销的那部分,只付自己自付的那部分即可。
3、每年280元的医保使用规则
新农合报销的程序和使用的方法,以及报销的医院都是有特殊的规定的,毕竟新农合是为农民报销医药费的一种优惠的政策措施。新农合的使用必须是指定的医院,还可以作为跨区域性进行报销,新农合报销的主要方法必须是住院性的报销,而且是大病的报销,新农合报销当中还含有大病保险。当然新农合的报销方法当中,有一些政策性的规定,一些药材或者是服务的项目或者是医药器材,不在报销范围之内,这一点需要注意,这也使得同一种疾病为什么报销的比例不是很一样的主要原因。

拓展资料:
医疗保险怎么报销才省钱
1、看病去定点医院。我们的医保卡是可以绑定定点医院的,一般是4家定点医院。若是想要更换更好的医院,可以先让单位的在网上提交变更申请或直接携带个人身份证件、社保卡去参保缴费地变更。
建议大家去定点医院中的专科医院和中医院,因为这两类医院通常不用绑定医保卡也可以报销。而去定点医院看病,其报销比例和限制上会比其他普通医院要好很多,帮自己省点钱。
2、转诊享受医保。若是定点医院医疗水平不高,或临时变更来不及,除开自费医疗外,大家还可以直接转诊来享受医保。转诊到医疗水平更高的医院,是可以享受医保报销的。若还需要长期做治疗,可以直接去康复医院会好些。虽然康复医院大部分都需要自费,但若是转诊到康复医院的话,就可以享受医保报销。
3、小病去社区。要知道不同的地方,报销政策都不一样。但我国绝大部分地方都是采取的分级报销制度,即一级医院报销比例最高,二级其次,三级垫底。值得提醒的是,社区医院就诊的报销比例是非常可观的。若是大家经常生小病,建议可以去社区医院就诊,基本上不用花什么钱。

C. 在工作单位买的医疗保险一年住院治疗可以报销多少钱

城镇职工医疗保险最高报销额度。门诊报销:20000元。住院报销:30万元。
1.我国的医保制度
我国的医保制度正在日趋完善,目前已经覆盖95%的国人,我们参保的要不就是职工医保,要不就是居民医保。职工医保由单位和个人每个月共同缴费,年均缴费要几千元,居民医保一年只缴费一次,年人均缴费只有几百元。
医保报销都有起付标准,目前在大连,起付标准和报销比例,分别按照居民医保中的未成年人和大学生一个标准、成年居民一个标准、职工医保中70岁以下一个标准、70岁以上一个标准。如果老爷子住的是乡镇一级医院,300元打底自己拿,多出的部分按比例报销,另一位老爷子住的是三甲医院,那起步费就高,大连医科大学附属第一医院起步费1200元,超出1200元的费用才能按比例报销。
医院等级不同,除了起步费不同,报销比例也不同。同样是在大连,同样是居民医保,未成年人和大学生,在三级医院住院,支付比例是75%; 在二级医院支付比例是85%; 在一级医院医保支付比例是90%;在基层医疗机构及护理院医保支付比例是95%。如果是成年居民医保,在大连附属一和二院三甲医院住院,支付比例是65%;在其他三级医院住院医保支付比例由70%;在二级医院住院医保支付比例是80%;在一级医院住院医保支付比例是85%;在基层医疗机构及护理院住院医保支付比例是90%。而职工医保报销比例还会更高一些。职工医保的参保人,退休人员的报销比例比在职职工的又高些。
2.职工医保住院报销起付标准和报销比例
从上图可以看出,常见病去一级、二级医疗机构看病更划算,报销的钱更多。
医保报销,除了起付标准,还有封顶标准,大连的基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为25万,如果超出25万,还可以起动大额医疗补助,年度总计是60万封顶,这是不分职工医保还是居民医保的。
老爷子如果用的保健药品,进口药,新药等不在报销目录里的自费项目,也要自己买单的。只有在国家制定的“基本医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录”内的医药项目,才可报销。
医保报销的多少,与医疗机构的公立、民营属性无关,与医疗机构的级别有关,医院等级越低,报销的比例越高。医疗机构等级相同,公立医院和民营医院报销比例是一致的。还与参保人的身份(职工、居民,在职、退休等)有关。所以小病,就到社区卫生服务中心,即方便又省钱,而且一定要到医保定点的医疗机构才可以报销。
医疗保险,为我国居民的健康提供基本的保障,不同地区经济发展情况不同,报销比例也会有所差异,如果想要知道最准确、最适合自己的政策,还请咨询您当地的医保部门。

D. 我的社保卡缴费有四个月了,现在住院能报销吗报销比例是多少

社保卡缴费有四个月了,现在住院可以报销,医保报销比例为85%。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
医保按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份,记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。

E. 医保住院能报销百分之多少

【法律分析】:第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!社保卡住院报销注意事项:1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。


温馨提示
以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!
如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

F. 一年医保住院报销金额

参保缴费标准安排
城镇老年人个人缴费金额为每人每年360元;
学生儿童个人缴费金额为每人每年160元;
城镇无业居民个人缴费金额为每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。
在职员工个人缴费基数:
城镇职工医保报销比例
城镇职工门诊报销
看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1800元。当我们自负金额超出1800元以后的费用,部分是可以享受报销的。
退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。
城镇职工住院报销
如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。首先我们自己需要先出1300元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。
【备注】:
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
城镇居民报销比例
城镇老人、无业居民及学生儿童报销
新农合报销比例
新农合报销
2016年,本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。
大学生报销比例
大学生参加城乡居民基本医疗保险,以当年7月1日至次年6月30日为一个保险年度,基本医疗保险待遇从7月1日起生效,并按未成年人医疗保险规定报销医疗费用
在门诊
1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;
2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;
3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;
4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。
在住院
1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

G. 交社保一年,住院做手术可以报销多少

一分钱也报不了。社保和医保是两个概念,社保是你将来退休后的生活保障。社保不管你生病的费用,只管你到了退休年龄后的生活待遇。医保缴费才能取得报销费用的资格。也就是说你只有参加医保,每一年都缴纳医保费用,获得医保卡。当你生病住院治疗的费用,可以按照比例报销。你没有参加医保,是不能享受住院做手术可以报销费的费用。不过你现在参加也不晚,因为你还年轻,生活的时间还很长。现在参加医保,缴费半年后医院就可以启动。如果你以后再有什么病情,住院治疗就可以报销了。

H. 每年交的280的医保住院能报销多少

每年交的280的医保住院能报销比例为:
医院报销:乡镇医院报销率为60%;二级医院报销比例为40%;三级医院报销比例为30%。同时,住院费用清单会分甲乙丙三类费用。丙类是完全自付费用。具体详细的报销流程和步骤可以打114咨询当地社保中心咨询。
重大疾病报销:门诊诊所补贴比例分别为乡镇和乡村的65%和75%;一级医疗机构的住院费用没有可抵扣的限额;二级医疗机构补助率提高到75%-80%;三级医疗机构补助率提高到55%-60%;省级三级医疗机构补助率提高到55%。
门诊报销:农村诊所和医疗中心报销率为60%;乡镇卫生院报销率为40%;二级医院报销比例为30%;三级医院报销率为20%;乡镇合作医疗门诊报销标准为每年不超过5000元。
但是,至于医疗保险能够报销多少,并不是说你交了多少医疗保险金,而是要根据你住院所花费的医疗费用来决定。例如,生病住院可以按照规定享受报销,报销比例如下:属于医保政策范围内的费用,超出起付线的部分(起付线一级医院100元/次,二级医院300元/次,三级医院800元/次),甲类药品,一级医院报销80%,二级医院报销60%,三级医院报销40%;乙类药品先自付10%,剩余部分再按照相应比例报销,二档比一档高5%,未成年人比同档成年人高5%。
最后,每年交的280的医保是否可以在药店买药,是要看交的是城镇职工医疗保险还是城乡居民医疗保险。职工医疗保险有个人账户,个人缴纳部分划入个人账户,单位缴纳部分划入统筹账户。以灵活就业人员身份参加职工医疗保险,也有个人账户,所以医保卡里有钱。而 参加城乡居民医疗保险的,缴费金额进入的是统筹账户,所以医保卡里没有钱,只有住院时可以报销一定比例医疗费用。
拓展资料:
农村医疗保险和城市居民保险是不同的。 农村医疗保险要经过村委会上报到乡镇医保单位才能报销; 城镇居民保险要到当地卫生沪弗高煌薨号胳铜供扩局的医保处办理。 无论哪一种,都需要医生的诊断证明(盖医院、医保章)、住院结算清单、治疗费明细单、医保本和医保卡。

I. 你好请问我在单位上班医保缴了快一年了,现在有病住院能报销吗报销比例是多少

医保有好多种,城镇职工医疗保险(单位和个人办理的),城镇居民医疗保险(普通居民和在校大学生居保),还有新型农村合作医疗。
1~~~单位办理的城镇职工医疗保险,缴费次月只要有卡不欠费就可以享受住院统筹医疗(医保报销)了;个人办理的城镇职工医疗保险(灵活就业人员),缴费六个月后有卡不欠费就可以享受住院统筹医疗(医保报销)了。居民医疗保险,11月至年底登记缴费两个月拿到卡,次年元月就可以享受住院统筹医疗(医保报销)了。
报销比例?医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市84%/86%/89%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
2~~~医保门诊报销——
居民医疗保险:
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。
城镇职工医疗保险:
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户(武汉),可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
3~~~~~~在异地就医,没有先办理审批手续的,只能限于急诊急救情况,才可以报销的。
异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销
若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的的参保单位经办人(或参保人)将就医情况写成书面报告(详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况),经单位盖章(易地安置人员由辖区社保处盖章)后,附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报;

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