胃鏡進鏡多少厘米

『壹』 如何照胃鏡

胃鏡檢查一般有以下過程：

（1)檢查前准備：包括禁食6小時等准備，咽部噴霧麻醉3次，每次間隔3～5分鍾（請見上一問)。

(2)體位與姿勢：最常用的是左側卧位，頭稍向前，含胸，松開領扣，以免影響頸部活動。松解褲帶，雙下肢半屈曲，放鬆腹肌，以減低腹壓。

(3)取出活動性假牙，咬住牙墊，放置一彎盤接收口腔流出的分泌物。

(4)醫生多以右手持鏡前端，將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部，這時多有惡心感。當惡心明顯時，或行吞咽動作時，食管上口隨之呈開放狀、醫生會在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進食道。有的人配合欠佳時，醫生常囑做吞咽動作就是這個道理。由咽部進食道是胃鏡檢查過程中感覺最明顯之處，也是人們所說的最難接受的痛苦之處：絕大多數人在1～3秒內醫生已順利將胃鏡插進了食道，因此惡心等不適很輕微。極少數人過於緊張，誤以為是要自己將胃鏡吞下，所以配合不好。

(5)胃鏡進人食道後由上向下循腔檢查，觀察食道粘膜的顏色、有無潰瘍及糜爛、有無腫瘤。

(6)胃鏡深入大約距門齒40厘米左右，即到達了食管與胃的交界處，稱為賁門

『貳』 250分 我要去做胃鏡了，大家都來幫幫忙

你好！首先祝你早日恢復健康！以下我來給你談談關於「胃鏡」的問題。
胃鏡，是一根比原子筆略粗的軟管，工作長度約100厘米。前端有閃光以便照亮內臟，另外一頭接著主機聯上電視銀幕，可以讓醫師很清楚地觀察胃腸道內部。在口咽處噴麻葯，並喝一種葯水，就預備好了。要做的時候護士會請病人側躺，口張開咬著一個口器，胃鏡即從口器進入檢查。
胃鏡檢查通常很快，除去檢查前預備工作，從進入口腔開始，約3--5分鍾即可完成。若需做切片，則需多花一些時間。
1）檢查目的
做胃鏡檢查對消化道疾病的診療有特殊的意義，一般臨床有以下三個目的：
1. 准確診斷：通過纖維胃鏡直視胃部疾患，以確定病變的部位及性質。取活體組織檢查，協助診斷胃部惡性腫瘤、慢性胃、十二指腸疾病及原因不明的上消化道出血、幽門梗阻等疾病。
2. 觀察療效：對已經確認的胃、十二指腸疾患者進行隨訪或觀察療效。
3. 進行治療：檢查的同時，在鏡下止血、鉗取異物、電凝切息肉以及其它窺鏡下治療。
2）檢查注意
1. 為預防肝炎傳染，使患肝炎者和無肝炎者胃鏡分開，在做胃鏡檢查前通常要做肝功和乙肝表面抗原檢查。
2. 為了清楚地看到消化道的黏膜，必須使被檢查部位很乾凈，既沒有食物也無血塊殘存。
① 上午做胃鏡檢查：前一天晚上8時以後，不進食物及飲料，禁止吸煙。前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水，也可使胃黏膜顏色發生改變，如顯著萎縮性胃炎的本色病變，飲水後胃黏膜可變為紅色，使診斷出現錯誤。
② 下午做胃鏡檢查：可讓病人當天早8點前可喝些糖水，但不能吃其他東西，中午不吃東西。如幽門梗阻病人，在檢查前一天晚上必須進行洗胃，徹底洗清胃內容物，直到沖洗的迴流液清晰為止。在洗胃後胃管抽出以前，病人採取頭低足高仰卧姿勢，以使胃內殘留液完全排出。不能在當天洗胃，因為洗胃後能使胃黏膜顏色改變。
③ 已做鋇餐檢查：此鋇餐鋇劑可能附於胃腸黏膜上，特別是潰瘍病變的部位，使纖維胃鏡診斷發生困難，故必須在鋇餐檢查3天後再做胃鏡檢查。
3. 為減少唾液分泌、減低反射、減少緊張，在檢查前15--30分鍾打阿托品0.5毫克及安定10毫克或魯米那0.1克，注射後喝去泡劑2--3毫升。
4. 麻醉採取局部麻醉，只限於咽喉及食管上端。在用上述葯前，向醫生講明你的葯物過敏史，即過去對什麼葯物過敏。
局部麻醉是將2％地卡因或2％賽羅卡因噴霧，病人張口發「阿」聲，這時軟齶和舌齶弓上移，舌根下移，使舌後、咽喉、軟齶噴了葯，先後3次。每次噴後，病人將剩在口腔的葯咽下，以麻醉咽下部。也有採用糊劑，含在口內仰頭使葯物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。
5. 病人與醫生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進入檢查室後，松開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側卧位，或根據需要改用其他體位。入鏡後，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者(醫生或護士)示意，以便採取必要措施。
3）檢查以後
檢查完畢，病人坐起，並吐出唾液，由於檢查時注入一些空氣，雖然在退鏡時已吸出，但有的人仍有腹脹感，噯氣很多。因為麻醉作用未消失，過早吃東西容易使食物進入氣管，故檢查後2小時待咽部麻醉葯作用消失後再試吃流質食物。在1--4天內，病人可能感到咽部不適或疼痛，但無礙於飲食，大多數人可照常工作，病情較重者可予休息，駕駛員當日不能單獨駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同，檢查結束後護送回家。
4）檢查禁忌
有些疾病不能做胃鏡檢查，如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血壓過高以及醫生認為不適合做胃鏡的病人。
5）鋇餐說明
鋇餐，用於消化道檢查的鋇餐是葯用硫酸鋇，因為它不溶於水和脂質，所以不會被胃腸道黏膜吸收，因此對人基本無毒性。鋇餐造影即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在 X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法。
X線檢查時，由於人體各種器官、組織的密度和厚度不同，所以顯示出黑白的自然層次對比。但在人體的某些部位，尤其是腹部，因為內部好幾種器官、組織的密度大體相似，必須導入對人體無害的造影劑(如醫用硫酸鋇)，人為地提高顯示對比度，才能達到理想的檢查效果。
這種檢查方法臨床上叫做X線造影檢查。X線造影檢查使用得較多的是胃腸鋇餐造影和鋇劑灌腸造影。這項檢查安全、無創傷，無副作用，但有些患者，如急性呼吸道感染病人，嚴重心、肝、腎功能不全病人，以及碘試驗陽性的病人，一般不適宜做這項檢查。
吞鋇或鋇灌腸檢查僅能看到消化道的輪廓，而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病灶，因此常口服發泡劑或向腸道注氣，使胃腸道內既有高密度的鋇劑，又有低密度的氣影，形成氣鋇對比造影，容易獲得陽性結果。根據臨床診治的需要，可將胃腸鋇餐造影分為上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、結腸鋇灌腸以及小腸鋇灌腸檢查。
醫葯上若錯把氯化鋇等可溶性鋇鹽當做硫酸鋇使用，通常用可溶性硫酸鹽如硫酸銅等來解毒。鋇離子屬於重金屬離子，對人體危害很大。引如硫酸根離子可使鋇離子和硫酸根離子結合反應產生硫酸鋇，從而解除危險。
胃鏡視頻：http://www.tudou.com/programs/view/SJSmmDw0nww/
以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。

『叄』 無痛胃腸鏡的檢查過程

1、檢查前准備：包括禁食6小時等准備，咽部噴霧麻醉3次，每次間隔3～5分鍾。
2、體位與姿勢：最常用的是左側卧位，頭稍向前，含胸，松開領扣，以免影響頸部活動。松解褲帶，雙下肢半屈曲，放鬆腹肌，以減低腹壓。
3、取出活動性假牙，咬住牙墊，放置一彎盤接收口腔流出的分泌物。
4、醫生多以右手持鏡前端，將胃鏡慢慢放入口腔至舌根部，這時多有惡心感。當惡心明顯時，或行吞咽動作時，食管上口隨之呈開放狀、醫生會在開放的瞬間順著開口將胃鏡插進食道。有的人配合欠佳時，醫生常囑做吞咽動作就是這個道理。由咽部進食道是胃鏡檢查過程中感覺最明顯之處，也是人們所說的最難接受的痛苦之處：絕大多數人在1～3秒內醫生已順利將胃鏡插進了食道，因此惡心等不適很輕微。極少數人過於緊張，誤以為是要自己將胃鏡吞下，所以配合不好。
5、胃鏡進人食道後由上向下循腔檢查，觀察食道粘膜的顏色、有無潰瘍及糜爛、有無腫瘤。
6、胃鏡深入大約距門齒40厘米左右，即到達了食管與胃的交界處，稱為賁門。臨床上常說的賁門癌即發生在此處。
7、胃鏡通過賁門後即進入胃內，可依次觀察胃底及粘液池、胃體至胃竇部，一般鏡身進人胃內距門齒60厘米左右即到達胃竇部。在胃的小彎側胃體與胃竇交界之處稱為胃角，此處是胃潰瘍的多發部位，胃角潰瘍即是指此處的潰瘍。
8、當鏡身進入距門齒約70厘米時，即抵達幽門口。此處是胃內容物向十二指腸排空的門戶。當它開放時食物才可排入十二指腸。同樣道理，幽門開放時胃鏡才能進入十二指腸並觀察有無潰瘍。有幽門梗阻時，胃鏡是難以插進幽門的，從胃鏡下即可判斷有無幽門梗阻，以及是完全性梗阻還是不完全性梗阻。
9、胃鏡通過幽門之後即進入到十二指腸球部。球部呈圓形，如有潰瘍、糜爛即清晰可見。十二指腸球部潰瘍即發生在此處的潰瘍。有時根據需要將胃鏡插至十立指腸降部，並觀察十二指腸乳頭，此處是胰膽管的開口處，十二指腸乳頭癌即發生在此。
10、退鏡：醫生在退鏡時，從十二指腸再沿進入的路線重復觀察一次，以防漏診。依次是十二指腸球部、幽門丁胃竇、胃角、胃體、胃底、賁門、食道。

『肆』 胃鏡操作進口腔的技巧

這是《胃鏡進鏡技巧》你參考一下吧
1 持鏡：左手置於胸前，左手持內鏡的操作部，保持操作部直立狀態，以虎口及腕部的力量撐住內鏡，僅以左手無名指及小指持握內鏡操作部，不要抓持過緊，抓持過緊會影響操作的靈活性；以左手的拇指和中指及無名指調節大小旋鈕，兩指配合保持旋鈕的穩定性，以防止圖像晃動而影響觀察（調整小旋鈕時視野的晃動幅度很大，可以用旋轉鏡身替代）；左手中指用來控制給水、給氣，左手食指控制吸引按鈕，同時控制凍結圖像以及解除凍結；為了防止過度送氣，可以僅僅用食指控制兩個按鈕，將食指放在吸引按鈕上。
右手持軟管部，控制內鏡的進退，同時可以輔助旋轉鏡身，當左手旋轉操作部時，右手不可握持過緊，否則鏡身前端無法旋轉；當右旋鏡身時左手無法再向右旋轉時，可以用右手向左推鏡身在體外的軟管部或者右旋鏡身的軟管部，在一定程度上可以輔助右旋；同樣手柄放平或者無法左旋時，可以用右手向右上拉鏡身在體外的軟管部或者左旋鏡身的軟管部，可在一定程度上以輔助左旋；如果要向左右方向旋轉，也可暫時用右手旋轉。

右手抓持鏡身應不小於15cm，以20～30cm為宜；其優點有二：首先，胃鏡插入食管前，握持胃鏡軟管部的右手不必更換位置；抓持過短會導致內鏡剛剛進入食道時，右手已經抵住口墊，不得不倒手換鏡，這樣會使剛剛進入食道的胃鏡先端部脫出來；握持較長的軟管部的另一個優點是，即使在口腔或咽部存在未能預料的抵抗，因為內鏡自身具有彎曲度和彈性，也能防止給被檢者帶來痛苦和危險的發生。

我們在動旋鈕之前，一定要明白自己的鏡身的位置：是否發生過旋轉以及旋轉了多少度，旋鈕的上下左右是指鏡身處於正常狀態沒有發生任何旋轉或者翻轉時的運動方向。發生了旋轉或者翻轉後的情況就要具體問題具體分析了。當然，對於圖像而言up的時候都由上方向下移動，鏡身先端部上彎曲；Left時候圖像由左向右移動。鏡身先端部向左彎曲。
循腔進鏡有2個技巧：A、盡可能沿小彎側前進，痛苦小，到達幽門鏡身短；B、前進時右手把鏡身輕微向舌面方向推壓，減少鏡身與咽後壁的會厭和懸雍垂的接觸，患者不適反應小。
咽部到食管入口的操作：胃鏡通過舌根後即可看到會厭軟骨，偶爾可見聲帶，食管入口通常處於關閉狀態（食管開口位於杓狀會厭襞中的兩個小角軟骨之間的後方，參見下圖），因為患者一般取左側卧位，內鏡先端部多數自然從下咽部左側進入，應以左側梨狀隱窩為目標推動內鏡前進，從左側楔狀結節的背側間隙開始向中央(順時針方向)邊旋轉邊輕輕插入，很容易進入食管入口。插入食管入口的過程中，手下會感知到輕微阻力，通過食管入口的時候，可以看到直行的毛細血管，這些血管的走行方向就是我們的進鏡方向，內鏡先端部通過食管入口後術者會有「落空感」。
以下四幅圖片就是內鏡從口腔到咽部所看到的示意圖，c圖箭頭所指為會厭，d圖線條所指由上至下依次為：聲帶、聲襞，梨狀窩、楔結節。

注意：我們以左側梨狀隱窩為進鏡方向，但是並不是真正的進入梨狀窩，只是內鏡稍向杓狀會厭襞的左側緣傾斜即可( 指向杓狀會厭襞中的小角軟骨與楔狀軟骨之間的楔結節)，內鏡先端部最終抵住的部位是楔結節，然後稍稍右旋的同時推進內鏡就可以很容易的進入食管了；如果內鏡真的進入梨狀窩就會沒有視野，而且有一定的風險，梨狀窩和食管下段的穿孔（多見於側視鏡操作）佔全部穿孔的50%；因此內鏡通過咽部時不可過度用力，直接向前推進內鏡也是危險的，且不易成功，應該在推進內鏡的同時輕輕的向右旋轉（左手操作手柄順時針旋轉），右旋之前可以輕輕down。有的操作者習慣通過咽部的時候抬高左手，實際上這樣的操作和右旋的結果是一樣的，都是使內鏡的先端部輕微右旋。總結起來就是：左手先慢慢up，看到梨狀窩後（多取左側），左手輕輕down，鏡身前端抵住楔結節，並有略微右旋的動作（在右側進鏡時稍左旋即可進入），同時右手輕輕推送鏡子。推論——對於通過由於病變引起的狹窄的食管的時候，也可以用此方法，將鏡身先端部指向管腔，向前推進的過程中遇到有阻力的時候可以一邊旋轉鏡身一邊向前推進內鏡，往往可以順利的通過狹窄部，而且比較安全。因為簡單的向前推進的過程中，受力部位僅僅是一個點，而旋轉推進的時候可以將原來集中於一點的力量分散開來，因此比較安全，而且旋轉推進的力量也比簡單推進的力量大，而且可以使鏡身的先端部自己尋找最容易擴張的進鏡方向。

『伍』 請問內科醫生在做胃鏡方面管子應該放人體多長 請問如果不適當放入300厘米或是250厘米；

指導意見：
胃鏡的原理就是一根橡皮管子,前面帶有攝像探頭。 伸進胃裡,從而清除的看到胃裡面的情況。 胃鏡確實很痛苦,不過時間短。 一般在5分鍾以內

『陸』 做胃鏡會不會傷胃

你好！！

沒有你想像的那樣嚴重了！

電子胃鏡比纖維胃鏡在技術手段上更先進。

纖維內窺鏡從50年代就應用於診斷疾病。到目前為止，檢查消化道的纖維內窺鏡較多，如纖維食管鏡、纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維小腸鏡、纖維結腸鏡和纖維膽道鏡等。

這種纖維內窺鏡細而且軟易彎曲，病人痛苦少，醫生可以直接看到所檢查器官的某些情況，較X線鋇餐檢查效果好。它能發現病變，病變是什麼性質，還可以在病變部位取小塊標本、作病理檢查，在顯微鏡下看病變細胞是什麼樣子，對診斷更有幫助。

近幾年，有電子胃鏡出現，它可以把檢查情況反映到熒光屏上，術者及更多的人可以通過熒光屏發現病變，而且又可錄像，作為資料備查。

一般纖維胃鏡、十二指腸鏡工作長度70～140厘米，有多種型號，各型長度也有差別。它可以從食管的開口部，一直看到十二指腸。這些部位有病如炎症、糜爛、潰瘍、出血、食管靜脈曲張、血管瘤、腫瘤（良性或惡性）粘膜萎縮、胃腸憩室、壁彈性、胃上口賁門、胃的下口幽門口閉開是否正常，有無十二指腸液從胃下口幽門返流到胃。出血者不僅可以急診做胃鏡檢查出血部位和性質，而且也可以通過胃鏡給葯止血。

為預防肝炎傳染，使肝炎者和無肝炎者胃鏡分開，在作胃鏡檢查前作肝功和乙肝表面抗原檢查。

為了清楚的看到消化道的粘膜、必須使被檢查部位很乾凈，即沒有食物也無血塊殘存。如在上午作胃鏡檢查，在檢查前一天晚上8時以後，不進食物及飲料，禁止吸煙。前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水，也可使胃粘膜顏色發生改變，如在顯著萎縮性胃炎的本色病變，飲水後胃粘膜可變為紅色，使診斷出現錯誤。如果下午作胃鏡，可讓病人當天早8點前可喝些糖水，但不能吃其他東西，中午不吃東西。如為幽門梗阻病人。在檢查前一天晚上必須進行洗胃，徹底洗清胃內容，直到沖洗的迴流液清晰為止。在洗胃後胃管抽出以前，病人採取頭低足高仰卧姿勢，以使胃內殘留液完全排出。不能在當天洗胃，因為洗胃後能使胃粘膜顏色改變。如果已做鋇餐檢查，此鋇餐鋇劑可能附於胃腸粘膜上，特別是潰瘍病變的部位，使纖維胃鏡診斷發生困難，故必須在鋇餐檢查3天後再做胃鏡檢查。

為減少唾液分泌、減低反射、減少緊張，在檢查前15～30分鍾打阿托品0.5毫克及安定10毫克或魯米那0.1克，注射後喝去泡劑2～3毫升。

隨著醫學科學技術的不斷進步，胃鏡檢查越來越廣泛應用於臨床，胃鏡檢查是診斷胃病最直觀的檢查方法，熟練掌握術前、術中、術後護理配合，對檢查的順利進行起著至關重要的作用。現將15280例電子胃鏡檢查術的護理配合過程總結如下。

臨床資料

1997年10月～2002年10月，我科採用日本產電子胃鏡PENTAXEG-2
930K，共檢查患者15280例，年齡5～82歲。檢查出的病種有淺表性胃炎7621例，出血糜爛性胃炎2767例，十二指腸炎559例，消化性潰瘍2993例，膽汁返流429例，食管靜脈曲張401例，胃癌、食管賁門癌295例，正常153例，未成功62例。在檢查過程中，發生並發症共786例，其中咽喉損傷776例，下頜關節脫位9例，全身抽搐1例。

術前護理

詳細了解病史術前詢問病史是醫生的職責，同時也是胃鏡室護士
的重要工作內容，了解病史可以使操作者做到心中有數，給患者進行恰當的護理，應特別注意有無禁忌症及麻醉葯物過敏史，測血壓、脈搏、呼吸，發現異常及時通知醫生進行處理，如有假牙，應在檢查站前取下，以防脫落發生窒息。

重視心理護理胃鏡檢查是一項侵入性操作，許多患者認為此項檢
查痛苦大，並對安全性程度、胃鏡消毒效果存有顧慮，產生恐懼感，對術中如何配合、術後注意事項不清楚。
因此，在檢查前必須做好解釋工作，向他們介紹電子胃鏡檢查的
重要性及優點，胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內的異常變化，精確測定病灶的大小、深度，並可鉗取活組織做病理學檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰，確診率高，具有其他檢查所無法替代的直接效果。同時，還應講清檢查的目的、術中配合方法和可能出現的並發症，耐心解答疑問，消除顧慮，以確保檢查成功。對於受檢者，根據不同年齡、不同職業、不同文化採取針對性的心理護理。

術前准備檢查當天需禁食至少5小時，在空腹時進行檢查。為了
使插鏡順利進行，減少咽喉反應，達到理想的麻醉效果，咽喉麻醉時間不應少於10分鍾，噴霧要達咽後壁。為預防麻醉意外，第一次用葯量要少，在局麻過程中要嚴格觀察有無過敏反應，如用葯後出現頭暈、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細弱等不適時應立即停用，並進行適應處理，及時報告醫生。

體位插鏡是否順利和患者的體位有著密切關系。在工作中我們認
為受檢者以屈膝左側卧位，墊以高低適宜的枕頭為好，囑患者解松衣領扣和褲帶，然後使頭略前傾，下頦內收，以減少脊柱前凸度。於口側墊以毛巾，在毛巾上放置彎盤，以承介面腔流出的唾液或嘔吐物。

術中護理
囑病人含上口墊，輕輕咬住，護士左手固定口墊，右手持鏡立於
患者身前端20cm處，囑患者以鼻深呼吸，頭不能動，全身放鬆，胃鏡經過口墊進入口腔，當插入舌根部至食管入口時，囑病人做吞咽動作，胃鏡可順利通過咽部。在插鏡過程中若有阻力，不能強行插管，可讓患者休息片刻，然後再借吞咽動作將端部送入。在插鏡過程中密切觀察病人的呼吸、面色等情況，同時不斷向病人作簡單解釋，指導其作深呼吸，不能吞下口水，讓其自然流出彎盤內。需做活檢者，使用活檢鉗要穩、准、輕巧、小心地鉗取病灶組織，放入10%福爾馬林溶液中固定，及時送檢。

術後護理
術後告訴患者無活檢者等麻葯過後約30分鍾才能進食，若活檢者
則需2小時後始能進食溫涼流質飲食，以減少對胃粘膜創傷面的摩擦。
術後可有咽喉部不適或疼痛，或出現聲音嘶啞，告訴患者在短時
間內會有好轉，不必緊張，可用淡鹽水含漱或用喉片。

注意觀察有無活動性出血,如嘔血、便血，有無腹痛、腹脹，有
無重要生命體征改變，如心率、血壓等。發現異常立即作相應處理。

『柒』 做胃鏡有何要求

做胃鏡檢查注意事項

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2005-3-15 9:58:59

纖維內窺鏡從50年代就應用於診斷疾病。到目前為止，檢查消化道的纖維內窺鏡較多，如纖維食管鏡、纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維小腸鏡、纖維結腸鏡和纖維膽道鏡等。

這種纖維內窺鏡細而且軟易彎曲，病人痛苦少，醫生可以直接看到所檢查器官的某些情況，較X線鋇餐檢查效果好。它能發現病變，病變是什麼性質，還可以在病變部位取小塊標本、作病理檢查，在顯微鏡下看病變細胞是什麼樣子，對診斷更有幫助。

近幾年，有電子胃鏡出現，它可以把檢查情況反映到熒光屏上，術者及更多的人可以通過熒光屏發現病變，而且又可錄像，作為資料備查。

一般纖維胃鏡、十二指腸鏡工作長度70～140厘米，有多種型號，各型長度也有差別。它可以從食管的開口部，一直看到十二指腸。這些部位有病如炎症、糜爛、潰瘍、出血、食管靜脈曲張、血管瘤、腫瘤（良性或惡性）粘膜萎縮、胃腸憩室、壁彈性、胃上口賁門、胃的下口幽門口閉開是否正常，有無十二指腸液從胃下口幽門返流到胃。出血者不僅可以急診做胃鏡檢查出血部位和性質，而且也可以通過胃鏡給葯止血。

為預防肝炎傳染，使肝炎者和無肝炎者胃鏡分開，在作胃鏡檢查前作肝功和乙肝表面抗原檢查。

為了清楚的看到消化道的粘膜、必須使被檢查部位很乾凈，即沒有食物也無血塊殘存。如在上午作胃鏡檢查，在檢查前一天晚上8時以後，不進食物及飲料，禁止吸煙。前一天晚飯吃少渣易消化的食物。因為病人即使飲少量的水，也可使胃粘膜顏色發生改變，如在顯著萎縮性胃炎的本色病變，飲水後胃粘膜可變為紅色，使診斷出現錯誤。如果下午作胃鏡，可讓病人當天早8點前可喝些糖水，但不能吃其他東西，中午不吃東西。如為幽門梗阻病人。在檢查前一天晚上必須進行洗胃，徹底洗清胃內容，直到沖洗的迴流液清晰為止。在洗胃後胃管抽出以前，病人採取頭低足高仰卧姿勢，以使胃內殘留液完全排出。不能在當天洗胃，因為洗胃後能使胃粘膜顏色改變。如果已做鋇餐檢查，此鋇餐鋇劑可能附於胃腸粘膜上，特別是潰瘍病變的部位，使纖維胃鏡診斷發生困難，故必須在鋇餐檢查3天後再做胃鏡檢查。

為減少唾液分泌、減低反射、減少緊張，在檢查前15～30分鍾打阿托品0.5毫克及安定10毫克或魯米那0.1克，注射後喝去泡劑2～3毫升。

麻醉採取局部麻醉，只限於咽喉及食管上端。在用上述葯前，向醫生講明你的葯物過敏史，即過去對什麼葯物過敏。

局部麻醉是將2%地卡因或2％賽羅卡因噴霧，病人張口發「阿」聲，這時軟齶和舌齶弓上移，舌根下移，使舌後、咽喉、軟齶噴了葯，先後3次。每次噴後，病人將剩在口腔的葯咽下，以麻醉咽下部。也有採用糊劑，含在口內仰頭使葯物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

病人與醫生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進入檢查室後，松開領口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側卧位，或根據需要改用其他體位。入鏡後，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者（醫生或護士）示意，以便採取必要措施。

檢查完畢病人坐起，並吐出唾液，由於檢查時注入一些空氣，雖然在退鏡時已吸出，但有的人仍有腹脹感，噯氣很多。因為麻醉作用未消失，過早吃東西容易使食物進入氣管故檢查後2小時，待咽部麻醉葯作用消失後再試吃流質食物。在1～4天內，病人可能感到咽部不適或疼痛，但無礙於飲食，大多數人可照常工作，病情較多者可予休息，駕駛員當日不能單獨駕駛。做胃鏡檢查最好有家屬陪同，檢查結束後護送回家。

有些疾病不能做胃鏡檢查，如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血壓過高，以及醫生認為不適合做胃鏡的病人。

祝你健康每一天!

『捌』 胃鏡檢查結果，進鏡距門齒35cm後壁一處約0.5x0.4cm潰瘍，底附白胎，賁門略粗糙，慢性非萎縮

問題分析：
這種情況有小的潰瘍，有炎症糜爛，如果平時有明顯的疼痛，燒心等症狀應該是嚴重的，但是良性的病變。

意見建議：
建議先服用葯物治療減輕症狀。平時注意飲食，盡量避免吃生冷及辛辣刺激的食品。可以服用奧美拉唑，阿莫西林，結合保護胃黏膜類的葯物治療。

『玖』 胃鏡的管子多粗大概幾厘米。嗓子細的人能做么

管子大約比小指要細一些，不到一厘米直徑吧。做之前先讓你喝一小瓶口服液似的東西，我想是麻葯和去泡劑吧，大約做之前十分鍾左右喝較好，因為葯效發揮需要幾分鍾時間，嗓子會有點麻，大約會持續三四小時。這是普通胃鏡，不是無痛胃鏡。