鼻飼位置不得高於多少厘米
『壹』 用鼻飼管應注意什麼
1.向病人解釋,減少恐懼,取得合作。2.坐位可減輕胃管通過鼻咽部時的嘔吐發射,使胃管易於插入。3.右側卧位可藉助解剖位置使胃管易於插入。4.插入長度一般為前額發際至胸骨劍突處,或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離。5.一般成人插入長度45~55cm。插管時動作輕穩,防止損傷食道粘膜,鑷子尖端勿碰及患者鼻粘膜,以免造成疼痛和損傷。6.吞咽動作可幫助胃管迅速進入食管,減輕不適感,讓患者隨「咽」的口令邊咽邊插。必要時,可讓患者飲少量溫開水,以助胃管順利進入食管。
7.深呼吸可分散患者注意力,緩解緊張。8.插入不暢時檢查口腔,了解胃管是否盤在口咽部;或將管子抽回一小段,再小心插入。9.昏迷病人頭後仰可避免胃管誤人氣管。10.下頜靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,便於胃管順利通過會厭部。11.每次灌食前確定胃管在胃內及胃管是否通暢。12.溫開水可潤滑管腔,防止餵食溶液粘附於管壁。13.每次鼻飼量不應超過200ml,間隔時間不少於2h。14.葯片應研碎溶解後灌入。15.避免灌入速度過快,避免鼻飼液過冷或過熱。16.若灌入新鮮果汁,應與奶液分別灌入,防止凝塊產生。17.鼻飼過程中,避免灌人空氣,以防造成腹脹。18.沖凈胃管,避免鼻飼液存積在管腔中變質,造成胃腸炎或堵塞管腔。19.防止灌入的食物返流。20.防止胃管脫落。21.維持原卧位可促進食物消化、吸收,防止嘔吐。22.長期鼻飼者,應每天進行口腔護理。23.鼻飼用物應每天更換消毒。24.長期鼻飼者應定期更換胃管,末次餵食拔管,次晨再從另一側鼻孔插入。25.夾緊胃管,以防拔管時管內液體返流。26.到咽喉處快速拔出,以免液體滴入氣管。27.拔管後物品移出患者視線,以免患者見之有不悅感及避免污染床單位。28.可用汽油、松節油等消除膠布痕跡。
『貳』 鼻飼的操作流程
鼻飼就是在特殊情況下人工把胃管經鼻腔置入食道中,在醫院中鼻飼的流程如下:
1、插胃管:
(1)核對:備齊用物至床旁,據醫囑核對床號、姓名、住院號;
(2)體位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、頭後仰;
(3)准備:有義齒者先取下,治療巾置於頜下,棉簽清潔通暢鼻腔,測量胃管長度(成人一般45~55cm。測量方式:前額發際至胸骨劍突或鼻尖經耳垂至劍突),石蠟油潤滑胃管前端;
(4)插管:至10~15cm(咽喉部)時,清醒患者囑做吞咽動作,昏迷患者托起頭部,使下頜角靠近胸骨柄;
(5)觀察:若插管中出現惡心、嘔吐,可暫停插管,囑患者深呼吸;若患者嗆咳、發紺、呼吸困難,說明胃管誤入氣管,可拔除重新插;
(6)確認:胃管在胃內。一抽二聽三氣泡;
(7)固定:在鼻翼及頰部用膠布固定。
(2)鼻飼位置不得高於多少厘米擴展閱讀:
鼻飼的注意事項
1、首先是注入少量溫開水,然後給膳食,最後再用溫開水沖管。
2、兩次膳食之間可加用果汁、菜汁、溫開水等,以增加水分。
3、每次注入膳食前應用紗布過濾,以防胃管堵塞。
4、膳食和飲料的溫度應在攝氏38—40度,流經胃管的速度不宜過快,每次注入量不超過200毫升。
5、每次抽吸鼻飼液後應反折胃管末端,避免灌入空氣,引起腹脹。
6、鼻飼完最後應用溫水沖洗胃管,防止鼻飼液寄存變質造成胃腸炎或堵塞胃管.
7、灌注完畢,將胃管末端反折,用線繩扎緊,紗布包好,整理用物,並做好記錄。
參考資料來源:
網路-鼻飼
『叄』 插鼻飼喂飯的管子被拔出了十五厘米怎麼辦
一般的鼻飼管長度在45-55厘米左右,如果拔出了15厘米的話,可以考慮更好胃管,如果是剛更換的話,拔出的部分可以再可插進去,特別注意的時需要有醫生的指導,切忌蠻力操作。
『肆』 鼻飼法插管的長度是多少,怎麼量長
用液體石蠟紗布潤滑胃管前段長約15-20cm,一隻手用紗布托持胃管,另外一隻手用鑷子夾住胃管,然後沿一側鼻孔插入至咽喉時(約14-16cm處),同時將胃管緩慢插入。
胃管插入長度的測量方法是從病人鼻尖至耳垂再至劍突的長度,對於成人約為45-55cm。
(4)鼻飼位置不得高於多少厘米擴展閱讀:
鼻飼法注意事項:
1.若插管過程中患者出現惡心,嘔吐,可暫停插管,並囑患者做深呼吸,緩解緊張,待緩解後再插管;
2.若胃管誤入氣管,立即拔出胃管,休息後重新更換再插管;
這是在插管中遇到兩個問題的處理方法,千萬不要混淆,一定明確何種情況下暫停插管,何種情況立即拔出胃管。
3.將胃管插入胃內,此項操作也沒有完結,我們還要確定胃管是否在胃內,所以,還要掌握三種確認胃管在胃內的方法:
(1)在胃管末端連接注射器進行抽吸,能抽出胃液;
(2)置聽診器於患者胃部,快速經胃管向胃內注射10ml空氣,能聽到氣過水聲;
(3)將胃管末端置於盛水的治療碗中,無氣泡逸出。
確認成功後,將胃管妥善固定在鼻翼兩側及頰部,方便我們接下來為患者灌注食物、葯物等。
而在每次灌注食物前還要格外注意一點,抽吸胃液以確保胃管在胃內,保持胃管的通暢。說到了灌注食物,那麼就要清楚每次鼻飼的量以及溫度。
『伍』 下鼻飼管的時候下了45cm結果自己出來5CM怎麼辦
鼻飼管成人一般是45-55cm
不過也因人而異
下鼻飼管的時候下了45cm結果自己出來5CM,如果患者感覺適合,不影響鼻飼,就沒有問題的.
只是家屬需要密切關注,時刻觀察情況.
『陸』 插鼻飼管的注意事項
1.向病人解釋,減少恐懼,取得合作。2.坐位可減輕胃管通過鼻咽部時的嘔吐發射,使胃管易於插入。3.右側卧位可藉助解剖位置使胃管易於插入。4.插入長度一般為前額發際至胸骨劍突處,或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離。5.一般成人插入長度45~55cm。插管時動作輕穩,防止損傷食道粘膜,鑷子尖端勿碰及患者鼻粘膜,以免造成疼痛和損傷。6.吞咽動作可幫助胃管迅速進入食管,減輕不適感,讓患者隨「咽」的口令邊咽邊插。必要時,可讓患者飲少量溫開水,以助胃管順利進入食管。
7.深呼吸可分散患者注意力,緩解緊張。8.插入不暢時檢查口腔,了解胃管是否盤在口咽部;或將管子抽回一小段,再小心插入。9.昏迷病人頭後仰可避免胃管誤人氣管。10.下頜靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,便於胃管順利通過會厭部。11.每次灌食前確定胃管在胃內及胃管是否通暢。12.溫開水可潤滑管腔,防止餵食溶液粘附於管壁。13.每次鼻飼量不應超過200ml,間隔時間不少於2h。14.葯片應研碎溶解後灌入。15.避免灌入速度過快,避免鼻飼液過冷或過熱。16.若灌入新鮮果汁,應與奶液分別灌入,防止凝塊產生。17.鼻飼過程中,避免灌人空氣,以防造成腹脹。18.沖凈胃管,避免鼻飼液存積在管腔中變質,造成胃腸炎或堵塞管腔。19.防止灌入的食物返流。20.防止胃管脫落。21.維持原卧位可促進食物消化、吸收,防止嘔吐。22.長期鼻飼者,應每天進行口腔護理。23.鼻飼用物應每天更換消毒。24.長期鼻飼者應定期更換胃管,末次餵食拔管,次晨再從另一側鼻孔插入。25.夾緊胃管,以防拔管時管內液體返流。26.到咽喉處快速拔出,以免液體滴入氣管。27.拔管後物品移出患者視線,以免患者見之有不悅感及避免污染床單位。28.可用汽油、松節油等消除膠布痕跡。
這樣可以么?
『柒』 鼻飼插管長度是30淺不淺
短了,鼻飼插管長度一般成人為45-55厘米。
『捌』 鼻飼技術,你掌握了嗎
一、目的
對不能經口進食的患者,從胃管灌入流質食物,保證病人攝入足夠的營養、水分和葯物,以利於早日康復。
二、實施要點
1.評估患者:
(1)詢問患者身體狀況,了解患者既往有無插管經歷。
(2)向患者解釋,取得患者合作。
(3)評估患者鼻腔狀況,包括鼻腔粘膜有無腫脹、炎症、鼻中隔彎曲、息肉等,既往有無鼻部疾患。
2.操作要點:
(1)核對醫囑,准備用物。
(2)根據醫囑准備鼻飼液。
(3)攜物品至患者旁,為患者取適當體位。
(4)檢查胃管是否通暢,測量胃管放置長度。
(5)為患者進行插管操作,插入適當深度並檢查胃管是否在胃內。
(6)選擇合適位置固定胃管。
(7)灌注鼻飼液。
3.指導要點:
(1)告知患者插胃管和鼻飼可能造成的不良反應。
(2)告知患者鼻飼操作過程中的不適及配合方法。
(3)指導患者在惡心時做深呼吸或者吞咽動作。
(4)指導患者在帶管過程中的注意事項,避免胃管脫出。
三、注意事項
1.插管過程中患者出現嗆咳、呼吸困難、紫紺等,表示誤入氣管, 應立即拔出,休息片刻重插。
2.昏迷患者插管時,應將患者頭向後仰,當胃管插入會厭部時約15厘米,左手托起頭部,使下頜靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿後壁滑行,插至所需長度。
3.每天檢查胃管插入的深度,鼻飼前檢查胃管是否在胃內,並檢查患者有無胃瀦留,胃內容物超過150毫升時,應當通知醫師減量或者暫停鼻飼。
4.鼻飼給葯時應先研碎,溶解後注入,鼻飼前後均應用20毫升水沖洗導管,防止管道堵塞。
5.鼻飼混合流食,應當間接加溫,以免蛋白凝固。
6.對長期鼻飼的患者,應當定期更換胃管。